70%-90%，具體比例依醫(yī)院等級、參保類型及費用分段而定。

在河北石家莊，老年康復(fù)治療的醫(yī)保報銷比例并非固定數(shù)值，而是根據(jù)患者是職工醫(yī)保還是居民醫(yī)保參保人、就診醫(yī)療機構(gòu)的等級（如一級、二級、三級醫(yī)院）、以及年度內(nèi)累計醫(yī)療費用所處的分段區(qū)間共同決定。通常，職工醫(yī)保的報銷比例高于居民醫(yī)保，在基層醫(yī)院（如一級）就診的報銷比例高于高級別醫(yī)院（如三級），且費用越高，進入大病保險或高額費用段后的報銷比例也相應(yīng)提升，最高可接近99% 。康復(fù)項目需符合醫(yī)保目錄規(guī)定，且可能受年度支付限額約束。

一、按參保類型區(qū)分報銷基準

1. 職工醫(yī)保參保人：作為保障水平較高的群體，其在石家莊進行老年康復(fù)治療，基礎(chǔ)報銷比例通常不低于60% 。實際比例會隨醫(yī)院等級浮動，例如在一級醫(yī)院報銷比例可能達到90%，而在三級醫(yī)院可能為85%左右。年度內(nèi)費用超過大病保險起付線（如18000元）后，還可享受更高比例的二次報銷，費用分段越高，報銷比例遞增，最高可達90% 。

2. 居民醫(yī)保參保人：基礎(chǔ)報銷比例相對較低，政策規(guī)定不低于50% 。2025年度，河北省整體提高了居民醫(yī)保的報銷比例至60% 。同樣，報銷比例會根據(jù)醫(yī)院等級調(diào)整，基層醫(yī)院比例更高。對于特困、低保等困難群體，還享有起付線降低、報銷比例額外提高5個百分點等傾斜政策 。

3. 特殊政策傾斜：對于按規(guī)定轉(zhuǎn)診或在特定康復(fù)機構(gòu)治療的情況，報銷比例可能比同級綜合醫(yī)院提高3個百分點，體現(xiàn)了對康復(fù)治療的支持 。門診慢性病相關(guān)的康復(fù)治療，其報銷政策需遵循專門的管理辦法 。

   對比項	職工醫(yī)保	居民醫(yī)保	備注
   基礎(chǔ)報銷比例下限	不低于60%	不低于50%（2025年提至60%）	指政策范圍內(nèi)費用
   醫(yī)院等級影響	一級醫(yī)院 > 二級醫(yī)院 > 三級醫(yī)院	一級醫(yī)院 > 二級醫(yī)院 > 三級醫(yī)院	等級越低，報銷比例越高
   高額費用段報銷	超過1.8萬后分段報銷，最高90%	有向高額費用傾斜的政策	需先自付起付線
   特殊群體傾斜	無特定提及	特困/低保：比例+5%，起付線-50%	體現(xiàn)政策關(guān)懷
   康復(fù)機構(gòu)特殊待遇	可能比同級綜合醫(yī)院+3%	可能比同級綜合醫(yī)院+3%	需符合規(guī)定

二、按費用分段與醫(yī)療機構(gòu)等級細化

1. 費用分段累進報銷：特別是對于職工醫(yī)保，年度內(nèi)醫(yī)療費用超過基本醫(yī)保封頂線后，會自動進入大病保險報銷階段，實行分段累進報銷。例如，超過1.8萬元至4萬元的部分，報銷比例從65%逐步提升至80%，4萬元以上部分可達90% 。這種設(shè)計有效減輕了重大疾病或長期康復(fù)患者的經(jīng)濟負擔。

2. 醫(yī)療機構(gòu)等級系數(shù)：在石家莊，不同等級的醫(yī)院設(shè)有不同的報銷比例。通常，一級及以下基層醫(yī)療機構(gòu)的報銷比例最高，旨在引導(dǎo)患者合理就醫(yī)。三級醫(yī)院作為高級別醫(yī)療機構(gòu)，報銷比例相對較低?；颊哌x擇在社區(qū)醫(yī)院或康復(fù)?？漆t(yī)院進行老年康復(fù)，往往能獲得更高的報銷比例。

3. 起付線與封頂線：報銷前需先扣除起付線（門檻費），石家莊規(guī)定報銷起付線最低不低于100元 。醫(yī)保報銷設(shè)有年度最高支付限額，超過部分需完全自費或通過其他途徑解決。老年康復(fù)的長期性意味著患者需關(guān)注年度限額，合理規(guī)劃治療。

   費用區(qū)間 (職工醫(yī)保大病保險)	報銷比例	適用條件
   0 - 1萬元 (超過1.8萬起付線后)	60%	僅大病保險部分
   1萬 - 2萬元	65%	僅大病保險部分
   2萬 - 3萬元	70%	僅大病保險部分
   3萬 - 4萬元	80%	僅大病保險部分
   4萬元以上至最高限額	90%	僅大病保險部分
   醫(yī)院等級	大致報銷比例范圍 (基本醫(yī)保)	說明
   一級醫(yī)院	85% - 90%+	比例最高，鼓勵基層首診
   二級醫(yī)院	80% - 85%	比例適中
   三級醫(yī)院	75% - 80%	比例相對較低

在河北石家莊，老年康復(fù)患者的實際醫(yī)保報銷比例是一個動態(tài)值，需結(jié)合個人參保身份、選擇的醫(yī)療機構(gòu)以及年度累計費用綜合計算，建議患者在治療前咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門或就診醫(yī)院醫(yī)保辦，獲取最精確的報銷信息，以便做好經(jīng)濟規(guī)劃。