續(xù)期需在病種有效期屆滿前30日內(nèi)或逾期后30日內(nèi)補(bǔ)辦,通過線上平臺(tái)或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交材料
2025年廣西玉林門診慢特病續(xù)期操作需結(jié)合政策時(shí)效性與材料完整性,重點(diǎn)包括申請(qǐng)時(shí)限、辦理渠道及材料清單。以下為具體流程與注意事項(xiàng):
一、續(xù)期申請(qǐng)條件與時(shí)限
時(shí)間要求:
- 提前辦理:有效期屆滿前30日內(nèi)申請(qǐng)(如病種有效期至2025年10月1日,需在9月1日后提交)。
- 逾期補(bǔ)辦:有效期終止后30日內(nèi)仍可補(bǔ)辦,超期需重新認(rèn)定。
適用對(duì)象:
已通過門診慢特病認(rèn)定的參保人員,且病種需定期復(fù)審(如高血壓、糖尿病等需年度復(fù)審病種)。
二、辦理渠道與材料清單
線上辦理:
- 通過“廣西醫(yī)保”微信公眾號(hào)或官方小程序提交電子材料,包括:
- 近兩年病歷
- 確診檢查報(bào)告
- 醫(yī)保電子憑證/社???/li>
- 通過“廣西醫(yī)保”微信公眾號(hào)或官方小程序提交電子材料,包括:
線下辦理:
- 攜帶材料至二級(jí)及以上公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口,需提供:
- 《門診特殊慢性病申報(bào)表》
- 代辦人身份證(如委托辦理)
對(duì)比項(xiàng) 線上辦理 線下辦理 時(shí)效 3-5個(gè)工作日內(nèi)反饋 現(xiàn)場(chǎng)初審,7個(gè)工作日內(nèi)審批 材料要求 需上傳清晰掃描件 原件或加蓋公章的復(fù)印件 適用人群 熟悉電子操作者 老年人或需現(xiàn)場(chǎng)咨詢者 - 攜帶材料至二級(jí)及以上公立定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保窗口,需提供:
三、續(xù)期后待遇與注意事項(xiàng)
- 待遇生效時(shí)間:自醫(yī)保部門審核通過之日起延續(xù)待遇,報(bào)銷比例維持80%-95%(視病種而定)。
- 定點(diǎn)機(jī)構(gòu)變更:續(xù)期時(shí)可同步申請(qǐng)調(diào)整定點(diǎn)醫(yī)院,需填寫《轉(zhuǎn)診備案表》并提交新機(jī)構(gòu)資質(zhì)證明。
門診慢特病續(xù)期關(guān)系長(zhǎng)期醫(yī)療待遇,務(wù)必確保材料真實(shí)、時(shí)限合規(guī)。若遇政策調(diào)整,以玉林市醫(yī)保局最新通知為準(zhǔn)。