60%以上為術(shù)后及運(yùn)動(dòng)損傷患者
廣東茂名的骨科康復(fù)體系以術(shù)后功能恢復(fù)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損傷及慢性骨關(guān)節(jié)疾病為核心服務(wù)領(lǐng)域，整合中西醫(yī)技術(shù)，為患者提供全周期康復(fù)支持。
一、核心康復(fù)對(duì)象與適應(yīng)癥
術(shù)后康復(fù)
- 骨折內(nèi)固定術(shù)后：針對(duì)關(guān)節(jié)僵硬、肌肉萎縮等問題，通過階梯式康復(fù)計(jì)劃恢復(fù)活動(dòng)能力。
- 關(guān)節(jié)置換術(shù)后：重點(diǎn)解決假體適應(yīng)、步態(tài)訓(xùn)練及肌力平衡問題。
- 脊柱手術(shù)患者：如腰椎間盤突出、椎管狹窄術(shù)后，預(yù)防神經(jīng)粘連及核心肌群重建。
運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損傷
- 急性損傷：包括韌帶撕裂、半月板損傷、肌腱斷裂等，結(jié)合冷療、加壓包扎及早期介入康復(fù)。
- 慢性勞損：如肩周炎、網(wǎng)球肘、跟腱炎，通過理療與運(yùn)動(dòng)療法緩解疼痛。
退行性疾病與先天障礙
- 骨關(guān)節(jié)炎：針對(duì)膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等負(fù)重關(guān)節(jié)，側(cè)重關(guān)節(jié)保護(hù)與功能代償。
- 脊柱側(cè)彎：青少年特發(fā)性側(cè)彎的矯形支具配合呼吸訓(xùn)練。
- 腦癱后遺癥：改善異常步態(tài)與關(guān)節(jié)畸形。
| 類別 | 典型病例 | 康復(fù)重點(diǎn) |
|---|---|---|
| 術(shù)后康復(fù) | 股骨骨折鋼板固定 | 關(guān)節(jié)活動(dòng)度、肌力階梯訓(xùn)練 |
| 運(yùn)動(dòng)損傷 | 前交叉韌帶重建術(shù)后 | 本體感覺恢復(fù)、動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性 |
| 退行性疾病 | 膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎Ⅲ期 | 減重步行訓(xùn)練、矯形鞋墊適配 |
二、特色康復(fù)技術(shù)體系
中西醫(yī)結(jié)合路徑
- 中醫(yī)傳統(tǒng)療法：正骨推拿（如頸椎錯(cuò)位復(fù)位）、艾灸、中藥熏蒸滲透治療。
- 現(xiàn)代康復(fù)技術(shù)：
- 等速肌力測(cè)試系統(tǒng)量化評(píng)估
- 懸吊訓(xùn)練（S-E-T）改善核心穩(wěn)定性
- 沖擊波治療鈣化性肌腱炎
三級(jí)康復(fù)網(wǎng)絡(luò)
- 急性期：三甲醫(yī)院康復(fù)科（如茂名市人民醫(yī)院）開展術(shù)后48小時(shí)床邊康復(fù)。
- 穩(wěn)定期：二級(jí)醫(yī)院（如高州市中醫(yī)院）進(jìn)行器械輔助訓(xùn)練。
- 社區(qū)延續(xù)：居家康復(fù)指導(dǎo)及遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)，降低再住院率。
三、區(qū)域醫(yī)療資源配置
茂名農(nóng)墾醫(yī)院配備粵西首個(gè)三維步態(tài)分析實(shí)驗(yàn)室，精準(zhǔn)識(shí)別異常運(yùn)動(dòng)模式；茂名市中醫(yī)院將小針刀療法納入骨科康復(fù)常規(guī)方案，對(duì)粘連性肩周炎有效率提升至82%。針對(duì)老年患者，高州市人民醫(yī)院開發(fā)防跌倒訓(xùn)練程序，結(jié)合虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)增強(qiáng)平衡能力。
骨科康復(fù)的本質(zhì)是功能重建與生活質(zhì)量提升，茂名地區(qū)通過階梯化治療與個(gè)性化方案，幫助患者實(shí)現(xiàn)從病床到社會(huì)的無(wú)縫過渡。選擇具備早期介入能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，結(jié)合多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作，可顯著縮短康復(fù)周期并降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
