2025年貴州黔南門特續(xù)期操作指南
如何操作: 2025年貴州黔南州門診特殊病種(門特)續(xù)期操作主要分為以下幾種情況:
- 基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病待遇資格年審:實(shí)行醫(yī)保信息系統(tǒng)自動(dòng)年審,患者不需要遞交材料進(jìn)行手工年審。
- 自動(dòng)年審后定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更:需要在2025年1月1日起申請(qǐng)辦理2025年定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更手續(xù)。
- 耐藥性結(jié)核病病種待遇資格年審及退出:年審以兩年為一周期,需要在達(dá)到年審期限前申請(qǐng)辦理新一周期的待遇資格。
- 門診特殊慢性病轉(zhuǎn)診接續(xù)申請(qǐng):備案到期后如仍需繼續(xù)在轉(zhuǎn)往的跨省異地定點(diǎn)醫(yī)院治療的,需向參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交材料辦理轉(zhuǎn)診接續(xù)申請(qǐng)。
- 特殊藥品資格待遇備案年審:一個(gè)醫(yī)保年度終結(jié)后,仍需繼續(xù)按照登記備案的藥品品種、用法及用量使用有關(guān)藥品治療的,須辦理年審登記。
分點(diǎn)闡述:
一、基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病待遇資格年審
1. 自動(dòng)年審
- 操作方式:醫(yī)保信息系統(tǒng)在2024年12月底根據(jù)對(duì)應(yīng)慢性病患者參保狀態(tài)自動(dòng)完成門診特殊慢性病待遇年審辦理。
- 續(xù)期時(shí)間:自動(dòng)年審后,慢性病患者在2025年繼續(xù)按原病種和原定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受待遇。
2. 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更
- 辦理材料:
- 《門診特殊慢性病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更、擴(kuò)增申請(qǐng)表》原件。
- 居民身份證或社會(huì)保障卡復(fù)印件(驗(yàn)原件)。
- 辦理方式:
- 窗口受理:直接到各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交申請(qǐng)材料。
- 醫(yī)院辦理:申請(qǐng)材料提交至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)???,由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)??粕蟼魃暾?qǐng)材料。
- 網(wǎng)上申報(bào):進(jìn)入廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳、廣西醫(yī)保APP或微信公眾號(hào)進(jìn)行網(wǎng)上申報(bào)。
二、耐藥性結(jié)核病病種待遇資格年審及退出
1. 年審周期
周期:年審以兩年為一周期。
2. 辦理材料
- 材料:
- 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專科醫(yī)師出具繼續(xù)治療意見(jiàn)的《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病申報(bào)表》原件。
- 最近的病歷資料和疾病證明復(fù)印件。
3. 辦理方式
方式:申報(bào)材料提交至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)??啤?/p>
三、門診特殊慢性病轉(zhuǎn)診接續(xù)申請(qǐng)
1. 申辦材料
- 材料:
- 醫(yī)保電子憑證或有效身份證件或社??ㄔ驈?fù)印件。
- 轉(zhuǎn)往的就醫(yī)地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的繼續(xù)治療意見(jiàn)(有治療周期描述)及病歷資料原件(復(fù)制病歷均需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)業(yè)務(wù)章)。
2. 辦理時(shí)間
時(shí)間:全年可辦。
3. 辦理方式
- 方式:
- 窗口辦理:通過(guò)參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)窗口辦理。
- 網(wǎng)上辦理:通過(guò)廣西醫(yī)療保障網(wǎng)上服務(wù)大廳申報(bào)。
四、特殊藥品資格待遇備案年審
1. 申辦材料
材料:經(jīng)治療的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽署意見(jiàn)的《廣西基本醫(yī)療保險(xiǎn)特殊藥品使用申請(qǐng)表》原件。
2. 年審時(shí)間
時(shí)間:2025年特殊藥品年審申請(qǐng)辦理時(shí)間未在通知中明確,建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。
3. 辦理方式
方式:建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門了解具體辦理方式。
以上是2025年貴州黔南州門診特殊病種(門特)續(xù)期操作的詳細(xì)指南,包括基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊慢性病待遇資格年審、自動(dòng)年審后定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)變更、耐藥性結(jié)核病病種待遇資格年審及退出、門診特殊慢性病轉(zhuǎn)診接續(xù)申請(qǐng)和特殊藥品資格待遇備案年審等情況的操作指南。請(qǐng)根據(jù)自身情況選擇相應(yīng)的操作方式,確保及時(shí)續(xù)期,繼續(xù)享受相關(guān)待遇。如有疑問(wèn),請(qǐng)咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門。