過度醫(yī)療賠償金額可達(dá)數(shù)萬元至數(shù)十萬元不等
在山東青島,治療過度服藥的費(fèi)用不僅包括醫(yī)療支出本身,還涉及賠償金、后續(xù)治療成本及健康損害代價(jià),整體經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)遠(yuǎn)超合理診療范圍。
(一)過度服藥的直接經(jīng)濟(jì)成本
醫(yī)療費(fèi)用虛高
即墨東方醫(yī)院曾因?yàn)?3名患者提供不合理診療(如惡性腫瘤、急性胃腸炎等疾病過度用藥)被處罰,此類行為導(dǎo)致患者支付遠(yuǎn)超實(shí)際需求的藥費(fèi)及檢查費(fèi)。青島市通過國(guó)家集采政策降低藥價(jià),但過度服藥仍可能使單次治療費(fèi)用增加30%-50%。表:青島常見病合理與過度服藥費(fèi)用對(duì)比(單位:元)
疾病類型 合理診療費(fèi)用 過度服藥費(fèi)用 費(fèi)用增幅 急性胃腸炎 500-800 1200-2000 140% 高血壓常規(guī)用藥 300/月 600-900/月 100% 惡性腫瘤化療 2萬-3萬/周期 4萬-6萬/周期 100% 賠償與追責(zé)成本
若因過度服藥導(dǎo)致健康損害,患者可要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)賠償,范圍包括醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)及精神損失費(fèi)。青島華律網(wǎng)案例顯示,成功維權(quán)的患者獲賠金額通常在5萬-20萬元,嚴(yán)重?fù)p害案例可達(dá)50萬元以上。
(二)間接代價(jià)與健康風(fēng)險(xiǎn)
身體損害與后續(xù)治療
過量服用降壓藥可能引發(fā)頭暈、低血壓甚至器官損傷,需額外支付催吐、監(jiān)護(hù)或解毒治療費(fèi)用,單次急救成本約2000-5000元。長(zhǎng)期過度服藥還可能導(dǎo)致肝腎功能衰竭,后續(xù)透析或移植費(fèi)用高達(dá)數(shù)十萬元。醫(yī)保資源浪費(fèi)
青島市醫(yī)保局推動(dòng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種按療效付費(fèi)改革,旨在減少不必要的藥物濫用。但過度服藥仍造成醫(yī)保基金流失,2025年青島集采政策覆蓋藥品價(jià)格平均降幅53%,若監(jiān)管不力,過度用藥將抵消政策紅利。
(三)社會(huì)與制度性影響
醫(yī)患信任危機(jī)
少數(shù)機(jī)構(gòu)追求經(jīng)濟(jì)利益忽視患者需求,加劇公眾對(duì)醫(yī)療系統(tǒng)的不信任。青島市民在“三民”活動(dòng)中多次呼吁價(jià)格透明化,要求遏制過度醫(yī)療。政策應(yīng)對(duì)與預(yù)防
青島通過集中帶量采購(gòu)和療效價(jià)值付費(fèi)雙軌制降低不合理支出,例如第十批集采覆蓋100余種藥品,預(yù)計(jì)每年為患者減負(fù)超億元。
過度服藥的代價(jià)遠(yuǎn)超賬面數(shù)字,它不僅是經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),更是對(duì)健康資源的侵蝕與社會(huì)信任的消耗,需通過制度完善與公眾監(jiān)督共同遏制。