?山西呂梁康復(fù)科治療耳朵疼痛主要采用熱敷鎮(zhèn)痛、藥物止痛、神經(jīng)阻滯治療、針灸理療及病因治療等綜合手段,針對外耳道炎、中耳炎、神經(jīng)性耳痛等常見病因提供個性化方案。?
?一、物理治療?
- ?熱敷鎮(zhèn)痛?:使用40-45℃溫?zé)崦矸笥诨紓?cè)耳部,每次15-20分鐘,每日2-3次,適用于炎癥或肌肉緊張引起的耳周疼痛,可促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解脹痛。
- ?針灸理療?:選取聽宮、翳風(fēng)等穴位進(jìn)行電針治療,配合超短波理療減輕軟組織炎癥,連續(xù)治療5-7次可顯著改善特發(fā)性耳痛。
?二、藥物治療?
- ?非甾體抗炎藥?:如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片,適用于輕中度炎癥性疼痛,需注意胃腸道反應(yīng)及肝腎功能監(jiān)測。
- ?神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物?:加巴噴丁膠囊或卡馬西平用于三叉神經(jīng)痛等神經(jīng)病理性疼痛,嚴(yán)重病例需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用曲馬多等阿片類藥物。
?三、微創(chuàng)介入治療?
- ?神經(jīng)阻滯術(shù)?:針對頑固性三叉神經(jīng)痛,超聲引導(dǎo)下注射利多卡因與甲強龍混合液,阻斷痛覺傳導(dǎo),效果可持續(xù)數(shù)周至數(shù)月。
- ?射頻消融術(shù)?:半月神經(jīng)節(jié)射頻消融適用于藥物治療無效者,通過高溫選擇性破壞痛覺纖維,術(shù)后需評估面部麻木等風(fēng)險。
?四、手術(shù)干預(yù)?
- ?鼓膜修補術(shù)?:顯微鏡下操作修復(fù)穿孔鼓膜,適用于慢性中耳炎合并膽脂瘤患者,術(shù)后需避免劇烈運動。
- ?乳突根治術(shù)?:清除中耳病灶,嚴(yán)重病例需配合前庭康復(fù)訓(xùn)練以改善平衡障礙。
?五、病因治療與康復(fù)管理?
- ?感染控制?:細(xì)菌性外耳道炎使用氧氟沙星滴耳液,真菌性感染聯(lián)用聯(lián)苯芐唑溶液,治療期間保持耳道干燥。
- ?生活方式調(diào)整?:避免冷風(fēng)直吹、減少咀嚼硬物,睡眠時選擇健側(cè)臥位,補充維生素B族促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。
呂梁市人民醫(yī)院康復(fù)科整合耳鼻喉科與疼痛科資源,通過多學(xué)科協(xié)作制定治療方案,尤其對反復(fù)發(fā)作的耳痛或伴隨聽力下降、面部麻木等癥狀,建議完善耳內(nèi)鏡及影像學(xué)檢查,及時排除顱內(nèi)病變等嚴(yán)重情況。