通常可以報銷，但需滿足特定條件。

在廣西崇左，康復(fù)科的心肺康復(fù)項目是否納入醫(yī)保報銷范圍取決于參保類型、治療項目歸屬醫(yī)保目錄、醫(yī)療機(jī)構(gòu)資質(zhì)及地方政策執(zhí)行情況。為保障權(quán)益，建議患者提前向醫(yī)院醫(yī)保辦或崇左市醫(yī)保局核實具體報銷細(xì)則。

一、醫(yī)保報銷基礎(chǔ)框架

1. 覆蓋范圍

   • 城鎮(zhèn)職工醫(yī)保：涵蓋常規(guī)心肺康復(fù)項目，如運動訓(xùn)練、呼吸功能重建。
   • 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：部分基礎(chǔ)項目納入報銷，但特殊治療（如體外反搏）可能受限。
   • 大病保險/醫(yī)療救助：對低收入群體的自費部分提供補充報銷。

2. 項目準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)

   項目類別	是否納入醫(yī)保	報銷限制
   心肺功能評估	是	每年限2次
   有氧運動訓(xùn)練	是	單次費用≤150元
   呼吸肌力訓(xùn)練	部分納入	需提供臨床適應(yīng)癥證明
   體外反搏治療	否	屬自費項目

二、崇左地區(qū)執(zhí)行細(xì)則

1. 定點機(jī)構(gòu)要求

   • 僅限二級及以上醫(yī)院或醫(yī)保定點的康復(fù)?？茩C(jī)構(gòu)。
   • 社區(qū)衛(wèi)生院開展的項目通常不納入報銷。

2. 報銷比例與限額

   參保類型	三級醫(yī)院報銷比例	年度限額
   城鎮(zhèn)職工	70%-85%	2萬元
   城鄉(xiāng)居民	50%-65%	1.5萬元

三、操作流程與注意事項

1. 報銷流程

   • 持社保卡在定點醫(yī)院掛號 → 醫(yī)生開具康復(fù)處方 → 醫(yī)保系統(tǒng)自動結(jié)算。
   • 若需異地報銷，須提前辦理異地就醫(yī)備案。

2. 材料準(zhǔn)備

   • 需提供疾病診斷書、治療清單及費用明細(xì)。
   • 特殊項目（如高壓氧治療）需附加臨床必要性說明。

醫(yī)保政策動態(tài)調(diào)整，患者應(yīng)通過崇左市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或12345政務(wù)服務(wù)熱線獲取最新目錄，確保治療前明確報銷資格，避免費用糾紛。