5類核心材料+30個(gè)工作日
申請(qǐng)四川遂寧門診特殊疾病（門特病）待遇需提交身份證明、診斷證明、病歷資料、醫(yī)保卡及申請(qǐng)表，審核周期通常為30個(gè)工作日。
（一）申請(qǐng)材料清單
身份證明
有效身份證原件及復(fù)印件（非遂寧戶籍需居住證）。
戶口簿首頁(yè)及本人頁(yè)復(fù)印件（適用于未成年人）。
醫(yī)學(xué)診斷材料
診斷證明書：由二級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)院出具，需加蓋醫(yī)院公章及主治醫(yī)師簽名。
病理報(bào)告：惡性腫瘤、器官移植等病種需提供病理檢測(cè)結(jié)果。
影像報(bào)告：CT、MRI等檢查結(jié)果（如腦梗死、冠心病等病種必備）。
病歷資料
近2年內(nèi)完整門診病歷或住院病歷（需連續(xù)記錄病情及治療方案）。
長(zhǎng)期用藥記錄（如糖尿病需提供血糖監(jiān)測(cè)及用藥清單）。
醫(yī)保相關(guān)材料
有效社會(huì)保障卡（醫(yī)保卡）原件及復(fù)印件。
參保憑證（城鄉(xiāng)居民醫(yī)保/職工醫(yī)保）。
申請(qǐng)表
《遂寧市門診特殊疾病認(rèn)定申請(qǐng)表》（需社區(qū)或單位蓋章）。
（二）材料對(duì)比表
| 材料類型 | 通用要求 | 特殊病種附加要求 |
|---|---|---|
| 診斷證明 | 二級(jí)及以上醫(yī)院出具 | 尿毒癥需透析記錄，精神疾病需?？?/span>評(píng)估 |
| 病歷資料 | 連續(xù)2年記錄 | 器官移植需提供手術(shù)記錄及抗排異治療證明 |
| 醫(yī)保卡 | 有效狀態(tài) | 跨省參保需提供參保地醫(yī)保部門蓋章證明 |
（三）辦理流程
提交申請(qǐng)
攜帶材料至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科現(xiàn)場(chǎng)提交。
線上可通過(guò)“四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”上傳電子材料。
審核認(rèn)定
醫(yī)保部門組織專家評(píng)審（重大疾病需復(fù)核）。
審核結(jié)果通過(guò)短信或平臺(tái)通知，可通過(guò)社區(qū)公示欄查詢。
待遇生效
認(rèn)定通過(guò)后次月享受門特病報(bào)銷待遇，定點(diǎn)醫(yī)院及藥店范圍限遂寧市內(nèi)。
注意事項(xiàng)
材料有效期：診斷證明及檢查報(bào)告需為近6個(gè)月內(nèi)出具。
政策咨詢：遂寧市醫(yī)保局熱線0825-12393或官網(wǎng)查詢最新目錄。
異地安置參保人需額外提供異地就醫(yī)備案表。
材料完整性直接影響審核效率，建議提前核對(duì)清單并保留復(fù)印件。門特病待遇有效期為認(rèn)定后5年，期滿需重新申請(qǐng)。
