約60%-70%的膝蓋痛患者通過北京康復(fù)科的綜合治療可在3-6個月內(nèi)顯著改善癥狀。
膝蓋痛是常見的運(yùn)動系統(tǒng)疾病，北京的康復(fù)科采用多學(xué)科協(xié)作模式，結(jié)合保守治療、物理療法和功能訓(xùn)練，針對不同病因（如骨關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷、滑膜炎等）制定個性化方案。
一、診斷與評估
- 臨床檢查：包括關(guān)節(jié)活動度測試、肌力評估和壓痛定位，初步判斷損傷類型。
- 影像學(xué)檢查：
- X光：篩查骨質(zhì)增生或關(guān)節(jié)間隙狹窄。
- MRI：檢測軟組織損傷（如半月板撕裂）。
- 實(shí)驗(yàn)室檢查：排除風(fēng)濕因子或尿酸升高等全身性疾病。
| 評估方法 | 適用場景 | 優(yōu)勢 |
|---|---|---|
| 關(guān)節(jié)液分析 | 疑似感染或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 | 直接鑒別炎癥類型 |
| 超聲動態(tài)檢查 | 韌帶或滑膜病變 | 無創(chuàng)、實(shí)時成像 |
二、治療方案
藥物治療
- 非甾體抗炎藥（如布洛芬）：緩解急性疼痛和炎癥。
- 關(guān)節(jié)腔注射：透明質(zhì)酸鈉或PRP（富血小板血漿）促進(jìn)軟骨修復(fù)。
物理治療
- 超聲波療法：通過熱效應(yīng)加速局部血液循環(huán)。
- 沖擊波治療：適用于鈣化性肌腱炎，刺激組織再生。
| 療法對比 | 療程 | 有效率 | 注意事項(xiàng) |
|---|---|---|---|
| 低溫激光 | 10-15次 | 75% | 避免直接照射眼睛 |
| 神經(jīng)肌肉電刺激 | 20次以上 | 68% | 心臟病患者慎用 |
- 運(yùn)動康復(fù)
- 肌力訓(xùn)練：重點(diǎn)強(qiáng)化股四頭肌和腘繩肌，穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)。
- 平衡訓(xùn)練：使用BOSU球或平衡墊，減少運(yùn)動損傷風(fēng)險。
三、預(yù)防與長期管理
- 體重控制：BMI超過24需減重，每減輕5kg可降低50%骨關(guān)節(jié)炎進(jìn)展風(fēng)險。
- 運(yùn)動調(diào)整：避免爬樓梯或深蹲，推薦游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。
北京的康復(fù)科強(qiáng)調(diào)早干預(yù)和患者教育，通過階梯式治療減少手術(shù)需求。多數(shù)患者經(jīng)系統(tǒng)康復(fù)后可恢復(fù)日?；顒樱瓒ㄆ陔S訪以監(jiān)測關(guān)節(jié)功能變化。
