277種
新疆和田地區(qū)門診特殊病種及特藥申請需滿足疾病范圍、材料提交及審批流程等核心條件，涵蓋城鎮(zhèn)職工與城鄉(xiāng)居民醫(yī)保體系，確保重大疾病患者獲得及時醫(yī)療保障。

（一）申請條件

1. 疾病范圍
   需符合新疆醫(yī)保部門規(guī)定的門診特殊病種目錄，包括惡性腫瘤、糖尿病、高血壓等慢性病，以及需使用特殊藥品（雙通道管理藥品）的重大疾病，如罕見病、靶向治療疾病等。
2. 參保要求
   申請人須為新疆和田地區(qū)城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，且參保狀態(tài)正常。

（二）申請材料

1. 基礎(chǔ)材料
   • 身份證與醫(yī)保證復(fù)印件各1份；
   • 一寸免冠彩照3張；
   • 二級以上醫(yī)保定點醫(yī)院近期住院病歷或門診完整病史資料（含出院記錄、化驗單、檢查報告等）。
2. 審批表格
   由門診醫(yī)生填寫《基本醫(yī)療保險特殊病種證明及門診治療審批表》，需經(jīng)副主任醫(yī)師及以上職稱醫(yī)師簽字確認(rèn)。

表：申請材料清單對比

（三）審批流程

1. 提交申請
   攜帶材料至定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保辦或社保經(jīng)辦機構(gòu)提交，部分地區(qū)支持線上預(yù)約。
2. 審核與備案
   醫(yī)保部門在15個工作日內(nèi)完成審核，通過后錄入系統(tǒng)，患者即可享受門診特殊病種報銷待遇，特藥需在指定藥店或醫(yī)院“雙通道”取藥。

表：報銷標(biāo)準(zhǔn)參考

新疆和田地區(qū)通過規(guī)范申請條件與流程，確保醫(yī)?；?/strong>精準(zhǔn)惠及重癥患者，特藥管理覆蓋277種臨床必需藥品，顯著減輕患者經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，推動醫(yī)療保障公平可及。