每年 12 月集中辦理
2025 年山西朔州門診特病變更定點醫(yī)院,需在每年 12 月集中辦理。參保人員選定門診特殊病種定點醫(yī)療機構后,原則上一年內(nèi)不得變更,確需調(diào)整則需重新申請備案,且僅限朔州市醫(yī)保局公布的二級及以上定點醫(yī)院(如朔州市人民醫(yī)院、朔城區(qū)中心醫(yī)院等)。以下為具體流程:
(一)了解政策規(guī)定
- 知悉變更時間限制:明確只能在每年 12 月進行變更操作,其他時間一般不受理變更申請。例如,若想在 2025 年變更定點醫(yī)院,需在 2025 年 12 月辦理相關手續(xù)。
- 確認定點醫(yī)院范圍:清楚可選擇的定點醫(yī)院必須是朔州市醫(yī)保局公布的二級及以上定點醫(yī)院。如朔州市人民醫(yī)院、朔城區(qū)中心醫(yī)院等都在定點醫(yī)院范圍內(nèi),參保人員只能從這些公布的醫(yī)院中選擇變更。
(二)準備申請材料
- 《門診特殊慢性病定點醫(yī)療機構變更、擴增申請表》:需準備原件 1 份,該表可在各級醫(yī)保經(jīng)辦窗口獲取,也可在朔州市醫(yī)保局官網(wǎng)下載。
- 居民身份證或社會保障卡:提供復印件 1 份,同時需攜帶原件用于核驗。復印件要求清晰可辨,能準確反映個人身份信息。
(三)提交申請
- 窗口受理方式:參保人員直接前往各級醫(yī)保經(jīng)辦窗口,提交準備好的申請材料。例如,朔城區(qū)的參保人員可前往朔城區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦服務大廳相應窗口辦理。
(四)等待審核與結果通知
- 審核時間:提交申請后,醫(yī)保部門會對申請材料進行審核,一般審核時間不超過 20 個工作日。但對于惡性腫瘤門診治療、器官移植抗排異治療、尿毒癥透析等診斷明確、易于鑒定的門診慢特病病種,會隨時受理,及時辦結。
- 結果通知:若審核通過,醫(yī)保部門將以短信、電話或在醫(yī)保系統(tǒng)中更新信息等方式通知參保人員,此時參保人員即可前往新選定的定點醫(yī)院享受門診特病相關待遇;若審核不通過,也會告知參保人員原因,參保人員可根據(jù)提示補充或修改材料后重新提交申請。
2025 年山西朔州門診特病變更定點醫(yī)院需嚴格按照每年 12 月集中辦理的時間要求,準備好相關材料,前往醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交申請,并耐心等待審核結果,以確保順利變更定點醫(yī)院,持續(xù)享受門診特病醫(yī)保待遇。