6個月
2025年廣東云浮特殊門診終止待遇手續(xù)主要涉及以下幾點：
一、參保待遇等待期
- 未在居民醫(yī)保集中參保期內參?；蛭催B續(xù)參保的人員：自2025年起，未在集中參保期內參?；蛭催B續(xù)參保的人員，按國家和省規(guī)定執(zhí)行待遇等待期。
- 連續(xù)斷繳4年及以上的人員：自2025年起，連續(xù)斷繳4年及以上的人員，修復后固定待遇等待期和變動待遇等待期之和不少于6個月。修復等待期的繳費標準按照提出修復申請時所在年度的全市個人繳費標準。
二、參保激勵和零報銷激勵待遇
自2025年起，符合連續(xù)參保激勵和基金零報銷激勵條件的參保人員，在原大病保險年度最高支付限額20萬元基礎上，按規(guī)定每年提高支付金額3800元（兩項激勵額度可累加），累計提高總額不超過原大病保險最高支付限額的20%，即年度大病保險最高支付限額為24萬元。
三、職工醫(yī)保切換居民醫(yī)保的待遇享受
對于當年已辦理職工醫(yī)保中止手續(xù)的人員，如符合連續(xù)2年（含2年）以上參加基本醫(yī)療保險或由失業(yè)保險基金代繳期滿后的失業(yè)人員，且其中斷繳費時間不超過3個月的，視為連續(xù)參保，繳費后將從次月起享受居民醫(yī)保待遇。對于不符合上述條件的人員，按國家和省規(guī)定執(zhí)行待遇等待期。
四、待遇等待期結束后待遇銜接
參保人在待遇等待期內不享受醫(yī)療保險待遇。若參保人在待遇等待期內入院治療并在待遇等待期結束后出院，待遇等待期結束后發(fā)生的醫(yī)療費用可向參保地醫(yī)保經(jīng)辦部門申請報銷。
五、特殊門診終止待遇手續(xù)
- 辦理時間：應在當年醫(yī)保年度內按規(guī)定辦理。
- 辦理地點：一般應到參保地醫(yī)保經(jīng)辦部門辦理。
- 所需材料：具體所需材料可能因地區(qū)而異，一般包括身份證、醫(yī)保卡、特殊門診病歷等相關證明材料。
- 辦理流程：
- 提交終止特殊門診待遇申請。
- 醫(yī)保經(jīng)辦部門審核申請材料。
- 審核通過后，辦理終止特殊門診待遇手續(xù)。
- 領取相關憑證或通知書。
以上為2025年廣東云浮特殊門診終止待遇手續(xù)的主要內容，具體辦理流程和所需材料請以當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦部門的最新通知為準。如有疑問，請咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門或相關機構。
