2025年安徽淮南門診慢特病報銷需提供5類核心材料

參保人員申請門診慢特病待遇時，需提交身份證明、診斷材料、治療方案、費用憑證及申請表格等材料，具體以醫(yī)保經辦機構最新通知為準。

一、基本身份材料

1. 參保憑證：提供有效的社會保障卡或醫(yī)保電子憑證，確保參保狀態(tài)正常。
2. 身份證明：患者本人身份證原件及復印件；代辦需附加代辦人身份證及授權委托書。

二、醫(yī)療診斷材料

1. 確診資料：二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明書（加蓋醫(yī)院公章），包含疾病名稱、分期及并發(fā)癥情況。
2. 檢查報告：與病種相關的病理報告、影像學報告或實驗室檢測結果（如血糖、血壓等長期監(jiān)測記錄）。

三、治療及費用憑證

1. 治療方案：由主治醫(yī)師開具的用藥清單或治療計劃，注明藥品劑量、療程及復查周期。
2. 費用單據：
   • 門診發(fā)票（需顯示藥品/項目明細）
   • 定點醫(yī)療機構出具的費用匯總清單（含自付比例標注）

四、申請流程材料

1. 申請表格：填寫《淮南市門診慢特病待遇申請表》，由醫(yī)院醫(yī)保辦初審后提交至區(qū)醫(yī)保中心。
2. 復審材料：部分病種需補充專家評審意見或年度復查報告。

五、其他特殊情況

1. 異地就醫(yī)：需額外提供轉診備案證明及異地醫(yī)院等級證明。
2. 政策銜接：如涉及跨年度費用，需分開整理2024年與2025年票據，并標注對應報銷比例。

參保人員應確保材料真實完整，避免因缺失或涂改導致審核延誤?；茨鲜嗅t(yī)保局將通過線上平臺公示審批結果，患者可通過皖事通APP或線下窗口查詢進度。