2025年安徽六安門特報銷需準(zhǔn)備5類核心材料

參保人員申請門特報銷時，需根據(jù)病種類型和治療階段提供完整的證明材料，確保審核流程高效通過。以下分類詳述具體要求及注意事項(xiàng)。

（一）基礎(chǔ)身份與參保材料

1. 身份證件：患者本人有效身份證或戶口簿原件及復(fù)印件（正反面需清晰）。
2. 醫(yī)保憑證：當(dāng)前年度六安市醫(yī)?？?/strong>或電子醫(yī)保碼（需激活狀態(tài)）。
3. 參保證明：由醫(yī)保局開具的參保狀態(tài)證明（部分情況需加蓋公章）。

（二）醫(yī)療診斷與治療證明

1. 門特病種認(rèn)定表：由二級及以上醫(yī)院?？漆t(yī)師填寫并蓋章，明確標(biāo)注病種名稱及治療方案。
2. 檢查報告：近期（3個月內(nèi)）與病種相關(guān)的病理報告、影像學(xué)資料等關(guān)鍵醫(yī)學(xué)證據(jù)。

（三）費(fèi)用結(jié)算單據(jù)

（四）其他補(bǔ)充材料

1. 代辦人資料：非本人辦理時需提供代辦人身份證及授權(quán)委托書（社區(qū)或醫(yī)院模板）。
2. 異地就醫(yī)證明：若涉及轉(zhuǎn)診，需提交轉(zhuǎn)診審批表及外地醫(yī)院等級證明。

（五）特殊情形材料

1. 罕見病或新增病種：需附加省級專家評審意見及臨床路徑說明。
2. 年度續(xù)審：歷史門特患者提供上年度治療記錄和療效評估報告。

提交材料前務(wù)必核對完整性與時效性，避免因遺漏或過期導(dǎo)致退件。門特報銷政策可能隨醫(yī)保目錄調(diào)整，建議定期咨詢六安市醫(yī)保局或定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保辦獲取最新動態(tài)。