1-3年
2025年甘肅蘭州門特病續(xù)期需在有效期屆滿前30-60日內(nèi)提交申請,通過線上或線下渠道完成材料審核與審批,續(xù)期成功后待遇將按新周期延續(xù)。
一、門特病續(xù)期基本要求
續(xù)期時間窗口
門特病待遇有效期通常為1-3年,患者需在有效期屆滿前30-60日內(nèi)提交續(xù)期申請,逾期未申請可能導致待遇中斷。適用人群
包括城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保參保人員,需滿足門特病診斷標準且病情仍需持續(xù)治療。續(xù)期條件
- 提供近半年內(nèi)二級及以上醫(yī)院的疾病診斷證明、病歷資料及治療方案;
- 部分慢性病(如高血壓、糖尿病)需提供近期檢查報告(如血壓、血糖監(jiān)測記錄)。
| 續(xù)期條件 | 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 | 職工醫(yī)保 |
|---|---|---|
| 診斷證明時效 | 6個月內(nèi) | 6個月內(nèi) |
| 檢查報告要求 | 必要時提供 | 必須提供 |
| 治療方案更新 | 建議更新 | 必須更新 |
二、續(xù)期操作流程
線上申請
- 登錄甘肅省醫(yī)保公共服務平臺或蘭州醫(yī)保APP;
- 上傳身份證、醫(yī)???/strong>、診斷證明等材料;
- 填寫續(xù)期申請表并提交,等待3-5個工作日審核結(jié)果。
線下申請
- 前往參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構或指定社區(qū)衛(wèi)生服務中心;
- 提交紙質(zhì)材料,工作人員現(xiàn)場初審;
- 審核通過后,10個工作日內(nèi)完成系統(tǒng)更新。
特殊情況處理
- 異地居住患者可通過郵寄材料或委托代辦申請;
- 病情惡化需提供急診病歷或住院記錄,可申請加急審批。
| 申請方式 | 審核時長 | 材料要求 | 適用人群 |
|---|---|---|---|
| 線上 | 3-5日 | 電子版材料 | 熟悉操作人群 |
| 線下 | 10日 | 紙質(zhì)+電子版 | 不熟悉線上操作 |
| 異地 | 15日 | 郵寄或代辦材料 | 異地居住患者 |
三、續(xù)期后待遇與注意事項
待遇延續(xù)
續(xù)期成功后,門特病報銷比例和支付限額按原標準執(zhí)行,部分病種(如惡性腫瘤)可能調(diào)整年度限額。材料歸檔
患者需自行保留申請材料復印件,以備后續(xù)核查或報銷糾紛處理。常見問題
- 續(xù)期失敗:因材料不全或病情不符,可補充材料后重新申請;
- 待遇中斷:逾期未續(xù)期需重新申請門特病資格,期間費用不予報銷。
2025年甘肅蘭州門特病續(xù)期需提前規(guī)劃,確保材料完整并選擇合適渠道提交,以保障醫(yī)保待遇連續(xù)性,避免因操作失誤導致醫(yī)療負擔加重。