康復(fù)科通常采取物理因子治療、運(yùn)動(dòng)療法、按摩、針灸、心理干預(yù)等綜合方法治療腹部疼痛，促進(jìn)腹部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張，調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血，減輕心理壓力，從而緩解疼痛。治療前需明確病因，在其他科室針對(duì)性治療基礎(chǔ)上，康復(fù)科治療才作為輔助手段介入。具體如下：
一、物理因子治療
通過改善腹部血液循環(huán)、緩解肌肉緊張來減輕疼痛。
- 熱敷：用熱水袋或熱毛巾置于腹部疼痛部位，溫度以 40-50℃為宜，每次持續(xù) 20-30 分鐘，每天可進(jìn)行 2-3 次。能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解因腹部肌肉痙攣或緊張引起的疼痛，對(duì)受涼、飲食生冷導(dǎo)致的寒性腹痛效果良好。例如，因吃冷飲后出現(xiàn)腹痛，熱敷可有效緩解 。
- 紅外線照射：利用紅外線的熱效應(yīng)，促進(jìn)腹部局部炎癥消散，減輕疼痛。照射距離、時(shí)間及強(qiáng)度需依據(jù)患者具體情況由專業(yè)人員確定。常用于治療慢性炎癥引發(fā)的腹部疼痛 。
- 超短波治療：其產(chǎn)生的高頻電磁場(chǎng)作用于腹部，可改善深部組織血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥吸收，緩解疼痛。治療參數(shù)同樣由專業(yè)人員根據(jù)病情設(shè)置，適用于多種原因?qū)е碌母共刻弁矗w內(nèi)有金屬固定物、起搏器等患者禁用 。
二、運(yùn)動(dòng)療法
依據(jù)患者狀況制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)方案，增強(qiáng)腹部肌肉力量與柔韌性，改善腹部功能。
- 輕柔腹部伸展運(yùn)動(dòng)：如仰臥位，雙腿屈膝，雙手抱膝，將膝蓋盡量靠近胸部，保持?jǐn)?shù)秒后放松，重復(fù)多次；或站立位，雙手向上伸直，然后向一側(cè)彎曲身體，感受腹部的拉伸，換另一側(cè)重復(fù)。這些動(dòng)作能幫助放松腹部肌肉，促進(jìn)腸道蠕動(dòng) 。
- 呼吸訓(xùn)練：腹式呼吸訓(xùn)練較為常用?；颊咂脚P，放松全身，將一只手放在胸部，另一只手放在腹部。吸氣時(shí)，讓腹部隆起，感覺氣息充滿腹部，腹部的手隨腹部抬起，而胸部的手盡量不動(dòng)；呼氣時(shí)，腹部收縮，腹部的手隨腹部下降。每分鐘呼吸頻率控制在 6-8 次，每次訓(xùn)練 10-15 分鐘，每天可進(jìn)行多次。通過膈肌運(yùn)動(dòng)按摩內(nèi)臟，減輕交感神經(jīng)緊張導(dǎo)致的胃腸痙攣 。
三、按摩
專業(yè)手法按摩腹部肌肉，放松緊張組織，改善局部血液循環(huán)。
- 一般腹部按摩：患者仰臥，雙腿稍微彎曲，放松身體。按摩者站在患者左側(cè)，右手放在患者左下腹部，左手放在右手背上，用手掌根部輕輕按壓，從左下腹開始，沿順時(shí)針方向按摩整個(gè)腹部，力度適中，每次按摩 5-10 分鐘，每天 1-2 次。該方法可促進(jìn)腸蠕動(dòng)，緩解功能性腹脹腹痛 。
- 穴位按摩：重點(diǎn)按壓足三里（膝眼下 3 寸）、中脘（臍上 4 寸）、天樞（臍旁 2 寸）等穴位。用拇指指腹垂直向下按壓，以產(chǎn)生酸脹感為度，每個(gè)穴位持續(xù)按壓 1-2 分鐘。足三里能調(diào)和脾胃，中脘擅治各類脘腹疼痛，天樞可雙向調(diào)節(jié)腸道功能 。
四、針灸治療
針刺相關(guān)穴位調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血，達(dá)到緩解腹痛的目的。針灸穴位的選擇根據(jù)腹痛具體病因和中醫(yī)辨證確定。如因寒凝氣滯導(dǎo)致的腹痛，可能選取神闕、關(guān)元等穴位艾灸，借助艾灸溫?zé)嶂赝ń?jīng)絡(luò)、散寒止痛；若是肝氣犯胃引起的腹痛，可能針刺太沖、期門等穴位疏肝理氣 。針灸治療需由專業(yè)針灸醫(yī)師操作，嚴(yán)格遵循無菌原則，避免出現(xiàn)暈針、滯針等異常情況 。
五、心理干預(yù)
對(duì)于因精神緊張、焦慮等心理因素導(dǎo)致或加重的腹痛，進(jìn)行心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等。
- 心理疏導(dǎo)：康復(fù)治療師與患者溝通交流，了解其心理狀態(tài)和壓力源，給予理解、支持與建議，幫助患者正確認(rèn)識(shí)腹痛，緩解因擔(dān)憂病情產(chǎn)生的焦慮、恐懼等不良情緒 。
- 放松訓(xùn)練：如指導(dǎo)患者進(jìn)行漸進(jìn)性肌肉松弛訓(xùn)練，讓患者依次緊繃和放松身體各部位肌肉，感受肌肉緊張與松弛的差異，達(dá)到全身放松的效果；或進(jìn)行冥想訓(xùn)練，在安靜環(huán)境中，引導(dǎo)患者專注于呼吸或特定意象，排除雜念，減輕心理壓力，進(jìn)而緩解因心理因素引發(fā)或加重的腹痛 。
康復(fù)科治療腹部疼痛是綜合且個(gè)體化的過程，需專業(yè)人員根據(jù)患者具體病因、病情及身體狀況制定合適治療方案。若腹部疼痛原因不明或病情嚴(yán)重，應(yīng)先到相應(yīng)臨床科室，如消化內(nèi)科、普外科等明確診斷并接受針對(duì)性治療，康復(fù)科治療多作為后續(xù)輔助手段，促進(jìn)患者康復(fù)、緩解疼痛、提高生活質(zhì)量 。
