約70%的手腕痛患者通過綜合康復(fù)治療可在2-6周內(nèi)顯著改善癥狀。
新疆胡楊河康復(fù)科針對手腕痛采用多學(xué)科協(xié)作模式，結(jié)合保守治療、物理因子療法和功能訓(xùn)練，個(gè)性化解決腱鞘炎、腕管綜合征、創(chuàng)傷后康復(fù)等問題。以下為具體方案：
一、診斷與評估
臨床檢查
- 體格檢查：評估壓痛點(diǎn)、活動度及神經(jīng)癥狀（如Tinel征）。
- 影像學(xué)檢查：X光排除骨折，超聲或MRI檢測軟組織損傷。
功能評估
采用Jamar握力計(jì)、腕關(guān)節(jié)量表量化功能狀態(tài)。
| 評估項(xiàng)目 | 工具/方法 | 意義 |
|---|---|---|
| 疼痛程度 | VAS視覺模擬量表 | 量化主觀疼痛 |
| 關(guān)節(jié)活動范圍 | 量角器測量 | 判斷僵硬或粘連 |
| 神經(jīng)傳導(dǎo)速度 | 肌電圖（EMG） | 診斷腕管綜合征 |
二、治療方法
保守治療
- 藥物干預(yù)：非甾體抗炎藥（NSAIDs）緩解炎癥，嚴(yán)重者局部注射糖皮質(zhì)激素。
- 支具固定：定制腕關(guān)節(jié)矯形器，減少肌腱摩擦，促進(jìn)愈合。
物理治療
- 超聲波療法：促進(jìn)血液循環(huán)，加速組織修復(fù)。
- 沖擊波治療：針對鈣化性肌腱炎，有效率可達(dá)80%。
| 物理因子對比 | 適應(yīng)癥 | 療程 | 禁忌癥 |
|---|---|---|---|
| 低頻電刺激 | 慢性疼痛、肌肉萎縮 | 10-15次 | 心臟起搏器患者禁用 |
| 冷熱交替療法 | 急性腫脹后恢復(fù)期 | 每日1-2次 | 皮膚感覺障礙慎用 |
- 康復(fù)訓(xùn)練
- 早期階段：被動牽拉防止關(guān)節(jié)攣縮。
- 進(jìn)階訓(xùn)練：使用彈力帶增強(qiáng)腕屈伸肌群力量。
三、預(yù)防與健康教育
- ergonomic adjustments：調(diào)整工作臺高度，避免重復(fù)性勞損。
- 自我管理：教授手腕保護(hù)技巧，如正確使用鼠標(biāo)姿勢。
新疆胡楊河康復(fù)科通過精準(zhǔn)評估和階梯治療，幫助患者恢復(fù)手腕功能，同時(shí)強(qiáng)調(diào)預(yù)防復(fù)發(fā)。治療方案注重安全性與循證醫(yī)學(xué)支持，確保療效最大化。
