2025年新疆吐魯番門診特殊病種線上申請入口已整合至自治區(qū)醫(yī)保服務(wù)平臺“慢病服務(wù)專區(qū)”，支持高血壓、糖尿病等23類病種全程網(wǎng)辦。

為方便參保群眾高效辦理門診特殊病種待遇認(rèn)定，吐魯番市醫(yī)保局依托省級平臺實現(xiàn)線上申請、材料提交、進度查詢、結(jié)果反饋全流程數(shù)字化服務(wù)。以下從政策背景、操作流程、病種范圍等維度系統(tǒng)說明：

（一）政策依據(jù)與覆蓋范圍

1. 適用對象：吐魯番市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員，且所患疾病屬于自治區(qū)統(tǒng)一規(guī)定的門診特殊病種目錄。
2. 病種清單：2025年最新調(diào)整后包含以下高發(fā)慢性病及重癥（節(jié)選部分）：

（二）線上申請操作指南

1. 登錄方式：
   • 電腦端：訪問新疆醫(yī)保公共服務(wù)網(wǎng)上大廳，實名注冊后進入“門診慢特病”模塊。
   • 移動端：下載“新疆醫(yī)?！盇PP，通過“人臉識別”認(rèn)證后提交申請。
2. 材料要求：需上傳身份證正反面掃描件、近期診斷證明原件（二級以上醫(yī)院開具）、相關(guān)檢查報告（PDF或JPG格式，單文件≤10MB）。

（三）審核與待遇享受

1. 辦理時限：醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)在10個工作日內(nèi)完成審核，結(jié)果以短信通知；通過后次日生效，有效期一般為1-3年（視病種而定）。
2. 結(jié)算規(guī)則：持醫(yī)保電子憑證或社保卡在定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算，報銷比例職工醫(yī)保達85%、居民醫(yī)保70%，超出限額部分自費。

目前吐魯番市所有二級以上醫(yī)院均已接入系統(tǒng)，建議申請人提前核對病種準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)與材料完整性。線上渠道顯著縮短辦理時間，但如遇系統(tǒng)維護或特殊情形，仍可前往各區(qū)縣醫(yī)保服務(wù)窗口線下辦理。