50%-90%報銷比例
江蘇鎮(zhèn)江地區(qū)的康復(fù)科骨科康復(fù)項(xiàng)目已納入醫(yī)保報銷范圍，涵蓋物理治療、作業(yè)治療及中醫(yī)康復(fù)等，具體報銷比例因醫(yī)保類型、醫(yī)院等級及項(xiàng)目類別而異，需先自付后結(jié)算。

（一）醫(yī)保報銷政策

1. 報銷范圍
   鎮(zhèn)江市醫(yī)保覆蓋骨科康復(fù)相關(guān)項(xiàng)目，包括骨折術(shù)后康復(fù)、關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練及疼痛管理等，2020年起10項(xiàng)核心康復(fù)項(xiàng)目支付比例提高10%。
2. 報銷比例

   醫(yī)保類型	普通治療報銷比例	康復(fù)項(xiàng)目報銷比例
   職工醫(yī)保	50%-70%	60%-80%
   居民醫(yī)保	50%	50%-90%
   職工醫(yī)保報銷比例普遍高于居民醫(yī)保，特殊病種（如骨頭壞死手術(shù)）可申請門診額外補(bǔ)助。

（二）報銷流程與注意事項(xiàng)

1. 結(jié)算方式
   需在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院就診，保留醫(yī)療憑證（如費(fèi)用清單、診斷證明），先自付費(fèi)用后憑票據(jù)報銷。
2. 限制條件
   • 非外傷性骨科疾病（如退行性病變）報銷比例可能低于外傷性骨折；
   • 部分高端康復(fù)設(shè)備或進(jìn)口耗材需自費(fèi)。

（三）地區(qū)特色政策
鎮(zhèn)江市自2020年9月起擴(kuò)大按病種付費(fèi)范圍，對骨科康復(fù)實(shí)行打包支付，降低患者負(fù)擔(dān)，但需符合臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)。

江蘇鎮(zhèn)江的骨科康復(fù)醫(yī)保政策通過差異化報銷和流程優(yōu)化，有效減輕患者經(jīng)濟(jì)壓力，建議就診前咨詢醫(yī)院醫(yī)保辦確認(rèn)具體項(xiàng)目覆蓋情況，確保權(quán)益最大化。