2025年新疆昌吉申請門診特殊慢性病（門特）需滿足以下核心條件：

一、基本申請條件

1. 病種認定

   • 需符合國家醫(yī)保局《門診慢特病目錄》中的59種疾病（如糖尿病、高血壓Ⅲ期、冠心病等），部分地區(qū)可增補至80余種病種，具體以當?shù)蒯t(yī)保局官網(wǎng)為準。

   • 糖尿病患者需滿足《中國2型糖尿病防治指南》診斷標準：空腹血糖≥7.0mmol/L、隨機血糖≥11.1mmol/L或糖化血紅蛋白≥6.5%（需三級醫(yī)院復核）。

2. 用藥要求

   近2年連續(xù)用藥記錄（門診/住院病歷），且當前治療方案需包含醫(yī)保目錄內(nèi)藥物（如胰島素、靶向藥等）。

二、材料準備

1. 必備材料

   • 申請表：填寫《門診特殊疾病認定申請表》（可線上或線下獲取）。

   • 身份證明：身份證原件及復印件，未成年人需戶口本。

   • 社保卡：用于醫(yī)保信息關(guān)聯(lián)和費用結(jié)算。

2. 輔助材料

   • 確診病歷：二級及以上醫(yī)院出具的疾病診斷證明（含病史、檢查結(jié)果、治療方案）。

   • 檢查報告：如CT、MRI、病理切片報告（腫瘤患者需提供病理報告及免疫組化報告）。

   • 近兩年住院病歷：用于補充非門診檢查資料。

三、申請流程

1. 提交申請：每月20日前向指定醫(yī)院醫(yī)保辦申報，材料需齊全。

2. 審核周期：15-30個工作日完成審核。

3. 結(jié)果公示：每月25日前后公示鑒定結(jié)果。

建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門或定點醫(yī)療機構(gòu)，確認具體材料清單及流程細節(jié)。