2025年廣東汕尾辦理門診特定病種(門特)所需材料如下,具體分為申請認定和就醫(yī)報銷兩類:
一、申請認定材料
基礎材料
《門診特定病種待遇認定申請表》(需在定點醫(yī)療機構填寫)
有效身份證件(身份證或醫(yī)??ǎ?
近期診斷證明材料(如疾病診斷證明、病歷、檢查報告等)
特定病種補充材料
精神分裂癥、器官移植術后抗排異治療等需提供特定審批表復印件
惡性腫瘤需病理報告或影像學檢查復印件
肝豆狀核變性、慢性腎衰竭等病種需提供相關檢驗報告
其他要求
材料需在有效期內,部分檢查報告(如病理報告)需在3個月內有效
需在醫(yī)保定點醫(yī)療機構完成診斷并提交申請
二、就醫(yī)報銷材料
基礎材料
醫(yī)療保險門診醫(yī)療費票據(jù)、處方、門診病歷本
醫(yī)保電子憑證或身份證件
特定病種補充材料
部分病種需提供長期治療方案或特殊審批表(如甲狀腺功能亢進、丙型肝炎等)
三、注意事項
時效性 :診斷證明、病理報告等需在3-6個月內有效,建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)保局。
辦理流程 :線上可通過“粵醫(yī)?!毙〕绦蚧驈V東省政務服務網(wǎng)辦理,線下需到定點醫(yī)療機構提交申請并審核。
病種范圍 :汕尾市支持肝豆狀核變性、慢性心力衰竭等22種病種認定。
建議辦理前通過汕尾市醫(yī)療保障局官網(wǎng)或電話確認最新政策細節(jié)。