ASD的預防需從孕前至兒童期全程干預，關鍵窗口期為孕早期至3歲。
自閉癥譜系障礙（ASD）的預防需結合遺傳、環(huán)境和養(yǎng)育方式等多因素綜合管理。在山西運城，可通過以下措施降低風險：
一、孕前及孕期保健
遺傳咨詢與篩查
- 有家族史的夫婦建議進行基因檢測，排除染色體異常（如脆性X綜合征）。
- 高風險家庭可考慮胚胎植入前遺傳學診斷（PGD）。
避免環(huán)境暴露
- 污染物：減少接觸農藥（如有機磷）、重金屬（如鉛、汞）及空氣污染物（PM2.5）。
- 感染防控：孕期接種風疹疫苗，避免巨細胞病毒感染。
| 風險因素 | 預防措施 | 效果證據(jù)等級 |
|---|---|---|
| 農藥暴露 | 選擇有機食品，避免農業(yè)噴灑 | 中等 |
| 孕期高血糖 | 控制血糖，定期監(jiān)測 | 強 |
二、圍產期及新生兒護理
優(yōu)化分娩過程
- 避免早產和低出生體重，必要時進行產前糖皮質激素治療。
- 減少產傷和缺氧缺血性腦病風險。
母乳喂養(yǎng)
母乳含益生菌和免疫因子，可能降低ASD風險，建議持續(xù)6個月以上。
三、兒童早期發(fā)展干預
營養(yǎng)補充
孕期及嬰幼兒期補充葉酸（400μg/日）、維生素D，缺乏可能與神經(jīng)發(fā)育異常相關。
社交互動訓練
- 6月齡后注重眼神交流、應答式對話，避免過度屏幕暴露。
- 運城社區(qū)可推廣親子互動課程，如“早期啟智計劃”。
| 干預方法 | 適用年齡 | 核心目標 |
|---|---|---|
| 地板時光（Floortime） | 1-3歲 | 提升社交溝通能力 |
| 應用行為分析（ABA） | 2-6歲 | 減少刻板行為 |
四、環(huán)境與生活方式調整
家庭支持
- 避免父母高齡生育（父親>40歲風險增加1.5倍）。
- 營造低壓力環(huán)境，母親孕期抑郁需及時干預。
定期發(fā)育監(jiān)測
運城基層醫(yī)療機構可引入M-CHAT量表，對18-24月齡兒童篩查。
通過整合醫(yī)療資源、健康教育和社區(qū)支持，山西運城可構建ASD預防網(wǎng)絡。重點在于早發(fā)現(xiàn)、早干預，同時消除公眾對疾病的誤解，促進包容性社會發(fā)展。
