紹興兒童康復治療居民醫(yī)保報銷比例一般為50%-70%，具體取決于醫(yī)院等級及治療項目。
紹興兒童康復治療通過居民醫(yī)?？刹糠謭箐N，但需符合醫(yī)保目錄規(guī)定。居民醫(yī)保覆蓋符合條件的康復項目，如腦癱、自閉癥等疾病康復治療，報銷比例根據醫(yī)院等級和費用類型（門診/住院）有所不同，需攜帶相關材料到定點醫(yī)療機構辦理。
一、報銷條件與限制
疾病與項目要求
- 可報銷疾病：腦癱、自閉癥、聽力障礙等需長期康復的疾病，需由定點醫(yī)院出具診斷證明。
- 醫(yī)保目錄項目：針灸、推拿、運動療法、言語訓練等康復項目需在紹興醫(yī)保診療項目目錄內。
- 非報銷范圍：美容性康復、減肥/增高治療等非醫(yī)療必需項目不納入報銷。
醫(yī)院與備案要求
- 定點機構：須在紹興市醫(yī)保定點康復醫(yī)院或科室進行治療，非定點機構費用無法報銷。
- 異地就醫(yī)：需提前辦理異地就醫(yī)備案，否則可能降低報銷比例或不予報銷。
二、報銷范圍與比例
門診報銷
- 報銷比例：三級醫(yī)院50%，二級醫(yī)院60%，一級醫(yī)院70%。
- 起付線：每年首次門診報銷需扣除500元（三級）、300元（二級）、200元（一級）。
住院報銷
- 報銷比例：三級醫(yī)院70%，二級醫(yī)院80%，一級醫(yī)院85%。
- 年度限額：兒童康復治療年度報銷上限為10萬元（含門診與住院）。
項目對比表
項目類型 醫(yī)保覆蓋范圍 報銷比例（三級醫(yī)院） 是否需備案 針灸、推拿 完全覆蓋 70% 否 言語訓練 符合診斷的疾病相關 60% 否 異地康復 需備案 50%-70%（視備案情況） 是
三、報銷流程與材料
直接結算
一站式結算：在紹興市內定點醫(yī)院治療，憑醫(yī)保電子憑證或社?？?/strong>直接結算，僅需支付個人承擔部分。
手工報銷
- 適用情形：急診未刷卡、異地未備案等情況。
- 所需材料：
- 醫(yī)療發(fā)票（原件+費用清單）
- 診斷證明及病歷記錄
- 社會保障卡、身份證復印件
- 住院患者需提供出院小結
特殊注意事項
- 費用限額：部分項目（如高壓氧治療）有單次或年度最高支付限額。
- 審核周期：手工報銷需15-30個工作日，特殊情況可能延長。
紹興居民醫(yī)保對兒童康復治療提供一定比例報銷，但需嚴格符合疾病類型、項目目錄及醫(yī)院資質要求。家長應提前確認治療項目是否在醫(yī)保范圍內，并選擇定點機構就診，以最大化利用醫(yī)保福利。具體報銷比例與政策細節(jié)可通過紹興市醫(yī)療保障局官網或12393熱線咨詢。
