2025年海南萬寧醫(yī)保賬戶共濟(jì)扣款規(guī)則如下:
一、扣款主體與方式
扣款主體 :支持職工醫(yī)保個(gè)人賬戶余額、醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬等方式實(shí)現(xiàn)共濟(jì)。
扣款方式 :
個(gè)人賬戶優(yōu)先 :優(yōu)先使用被綁定人個(gè)人賬戶余額扣款。
醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬 :通過海南醫(yī)保錢包實(shí)現(xiàn)省內(nèi)/跨省賬戶余額調(diào)撥。
二、扣款順序規(guī)則
個(gè)人賬戶優(yōu)先原則 :首次扣款時(shí),優(yōu)先使用被綁定人個(gè)人賬戶余額。
共濟(jì)賬戶補(bǔ)充 :若個(gè)人賬戶不足,自動(dòng)調(diào)用共濟(jì)賬戶余額。
家庭成員共濟(jì) :支持設(shè)置多賬戶扣款順序(如父母優(yōu)先于子女)。
三、扣款限額與場(chǎng)景
門診費(fèi)用 :按50%比例從個(gè)人賬戶扣除,每年限額400元。
藥品費(fèi)用 :按20%比例從個(gè)人賬戶扣除,每年限額200元。
住院費(fèi)用 :按60%比例從統(tǒng)籌基金扣除,若統(tǒng)籌基金不足可轉(zhuǎn)用共濟(jì)賬戶。
四、操作建議
綁定賬戶 :需先完成醫(yī)保賬戶綁定及共濟(jì)關(guān)系設(shè)置。
自動(dòng)扣款 :每月最后一天自動(dòng)觸發(fā)扣款,未綁定賬戶需次月補(bǔ)繳。
跨省使用 :醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬支持省內(nèi)及跨省賬戶余額調(diào)撥。