3 類核心材料、6 項必備文件、15 個工作日內(nèi)辦結(jié)。
2025 年山東日照市辦理門診特殊病種需提交身份證明、醫(yī)學診斷材料及申請表，通過線上或線下渠道完成資格認定，審核通過后可享受醫(yī)保待遇。
一、核心材料清單
1. 基礎(chǔ)身份證明
- 身份證原件及復(fù)印件（代辦需同時提供代辦人身份證）
- 醫(yī)?？?/ 社?？ǎㄐ杓せ钺t(yī)保功能）
- 1 寸近期免冠照片 2 張（白底或藍底）
2. 醫(yī)學診斷材料
| 材料類型 | 詳情 |
|---|---|
| 門診病歷 | 近 3 個月內(nèi)的詳細診療記錄（若無住院病歷） |
| 住院病歷 | 含手術(shù)記錄、出院小結(jié)等，如有住院史需提供 |
| 檢查檢驗報告 | 與申請病種相關(guān)的病理報告、影像學報告（CT、MRI 等）、化驗單（如腫瘤標志物檢測、腎功能指標等） |
3. 申請表格
- 《門診特殊病種和治療項目申請表》 （由二級以上醫(yī)院主治醫(yī)師填寫并蓋章）
- 《特殊病種診斷證明書》（需加蓋醫(yī)院醫(yī)保辦公章）
注意事項：
- 病歷時效性：門診病歷需為近 3 個月內(nèi)記錄；
- 醫(yī)院資質(zhì)：診斷醫(yī)院需為日照市二級及以上公立醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)療機構(gòu)；
- 病種范圍：涵蓋惡性腫瘤、尿毒癥、器官移植等 35 類疾病。
二、特殊情形補充材料
| 特殊情形 | 補充材料 |
|---|---|
| 未成年人申請 | 需提供戶口本原件及監(jiān)護人身份證 |
| 異地就醫(yī)者 | 附加異地備案證明及原就診醫(yī)院蓋章的病歷 |
| 罕見病種 | 需省級以上醫(yī)院出具的專家會診報告 |
辦理過程中若材料不全，醫(yī)保部門將一次性告知補正內(nèi)容。
日照市參保人可申請的門診慢性病病種分為即時申請、集中申請和單獨支付病種三類，共 80 種。其中即時申請 47 種，集中申請 33 種，單獨支付病種 10 種。在日照辦理特殊病種，需按上述要求準備材料，通過線上或線下途徑申請。認定通過后，可依規(guī)享受門診慢特病醫(yī)療待遇，減輕患者經(jīng)濟負擔。
