2025年江西萍鄉(xiāng)門診慢特病續(xù)期可在全市已開通門診慢性病定點醫(yī)院(如市人民醫(yī)院、市二醫(yī)院等),按認定流程進行,需在有效期滿前30日內或有效期終止后30日內申請辦理。
門診慢特病是指一些醫(yī)療費用負擔高、診斷明確、有社會影響、能在門診治療,在醫(yī)保統(tǒng)籌基金可負擔范圍內受保障的疾病,比如惡性腫瘤、冠心病、慢性肝炎等。對于江西萍鄉(xiāng)參保人來說,若門診慢特病即將到期,了解續(xù)期操作十分重要。下面將詳細介紹2025年江西萍鄉(xiāng)門診慢特病續(xù)期的相關內容。
(一)續(xù)期時間 參保人如需繼續(xù)享受相關待遇,可在有效期滿前30日內或在有效期終止后30日內向定點醫(yī)療機構申請辦理續(xù)期。例如,若某參保人的慢特病有效期到2025年6月30日結束,那么他可以在5月31日 - 6月30日或者7月1日 - 7月30日這兩個時間段內申請續(xù)期。
(二)定點醫(yī)院選擇 所有萍鄉(xiāng)市本級職工二類門診慢性病參保人員需在全市已開通門診慢性病定點醫(yī)院中自愿選取一家醫(yī)院作為本人門診慢性病就診、購藥的定點醫(yī)院,如市人民醫(yī)院、市二醫(yī)院、湘雅萍礦合作醫(yī)院、市中醫(yī)院、市婦幼保健院、市三醫(yī)院、安源區(qū)人民醫(yī)院、漢和醫(yī)院、贛西醫(yī)院、贛西腫瘤醫(yī)院等。選定后一年內不得更換慢性病定點醫(yī)院。
(三)續(xù)期流程
- 準備材料:參保人或代辦人需準備本人身份證、電子醫(yī)保憑證、與病種相關的病歷資料(包括門診或住院病歷、檢查化驗報告等)。
- 領取并填寫申請表:攜帶本人身份證及醫(yī)??ㄖ磷栽高x定的定點醫(yī)院填寫《市醫(yī)保二類慢性病購藥定點醫(yī)院申請表》簽字確認,并在醫(yī)院慢性病醫(yī)保系統(tǒng)中辦理上傳。
- 提交申請:將準備好的材料和申請表提交至醫(yī)院醫(yī)保窗口。
- 審核:醫(yī)保窗口進行初審,對材料不全的告知補齊材料,對不符合申報條件的退回審核材料,材料齊全的收取相關材料。醫(yī)院組織相關審核專家進行審核,審核通過后進行備案登記。
- 享受待遇:醫(yī)保局審批通過后,參保人即可繼續(xù)享受相關慢病待遇。審批未通過的退回審核材料。
(四)注意事項
- 2018年12月底以前慢病購藥仍不受定點限制,2019年1月1日起在非選定的醫(yī)院門診慢性病購藥醫(yī)保不予報銷,雖然時間已過去,但此規(guī)定可能延續(xù),參保人需注意。
- 選定定點醫(yī)院后,要及時在醫(yī)院慢性病醫(yī)保系統(tǒng)中辦理上傳,以免影響續(xù)期。
2025年江西萍鄉(xiāng)參保人辦理門診慢特病續(xù)期,要把握好時間,選好定點醫(yī)院,按流程準備材料、提交申請,同時注意相關事項,這樣才能順利繼續(xù)享受門診慢特病待遇。