50%-90%
江西景德鎮(zhèn)居民醫(yī)保對(duì)康復(fù)科神經(jīng)康復(fù)項(xiàng)目可以報(bào)銷(xiāo)，但需滿足特定條件，報(bào)銷(xiāo)比例因醫(yī)院等級(jí)、治療項(xiàng)目類(lèi)型及參保類(lèi)型差異較大，通常在50%-90%之間。
（一）報(bào)銷(xiāo)范圍與條件
可報(bào)銷(xiāo)項(xiàng)目
神經(jīng)康復(fù)中屬于醫(yī)保目錄內(nèi)的治療項(xiàng)目可報(bào)銷(xiāo)，包括物理治療（如電療、磁療）、作業(yè)治療、關(guān)節(jié)松動(dòng)訓(xùn)練及中風(fēng)后遺癥康復(fù)等。需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的康復(fù)科進(jìn)行，且治療需符合臨床必要性，如術(shù)后康復(fù)或神經(jīng)功能損傷恢復(fù)。不可報(bào)銷(xiāo)情況
非醫(yī)保目錄項(xiàng)目（如部分高端理療設(shè)備）、美容性康復(fù)或超出療程的治療費(fèi)用不予報(bào)銷(xiāo)。
（二）報(bào)銷(xiāo)比例與醫(yī)院等級(jí)關(guān)系
報(bào)銷(xiāo)比例與醫(yī)院等級(jí)直接相關(guān)，基層醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)更高，具體如下表所示：
| 醫(yī)院等級(jí) | 住院報(bào)銷(xiāo)比例 | 門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例 |
|---|---|---|
| 鄉(xiāng)鎮(zhèn)/社區(qū)醫(yī)院 | 最高90% | 50%-70% |
| 一級(jí)醫(yī)院 | 85%-90% | 50%-65% |
| 二級(jí)醫(yī)院 | 70%-85% | 50%-60% |
| 三級(jí)醫(yī)院 | 50%-70% | 50% |
注：在職職工門(mén)診報(bào)銷(xiāo)需滿足1800元以上起付線，70周歲以上居民可享受額外傾斜。
（三）報(bào)銷(xiāo)流程與材料
所需材料
需提供身份證、社?？?/strong>、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、費(fèi)用清單及出院小結(jié)（住院患者）。報(bào)銷(xiāo)時(shí)限
費(fèi)用需在治療結(jié)束后3個(gè)月內(nèi)提交，逾期可能影響報(bào)銷(xiāo)。
江西景德鎮(zhèn)的神經(jīng)康復(fù)醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策兼顧普惠性與分級(jí)診療原則，居民在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)康復(fù)可享受更高報(bào)銷(xiāo)比例，但需嚴(yán)格遵循醫(yī)保目錄和臨床規(guī)范，合理規(guī)劃治療路徑以最大化保障權(quán)益。
