廊坊康復(fù)科一般會(huì)從藥物治療、物理治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、中醫(yī)傳統(tǒng)療法等方面綜合治療關(guān)節(jié)疼痛。
關(guān)節(jié)疼痛是常見(jiàn)癥狀，可由多種原因引發(fā)，廊坊康復(fù)科在治療時(shí)，會(huì)依據(jù)患者具體病情、年齡、身體狀況等，制定個(gè)性化治療方案。
一、藥物治療
藥物治療在關(guān)節(jié)疼痛治療中常用，不同類型藥物作用不同。
- 非甾體抗炎藥：像布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等，通過(guò)抑制環(huán)氧化酶活性，減少前列腺素合成，發(fā)揮抗炎、止痛功效，可有效緩解輕至中度關(guān)節(jié)疼痛。例如，患者因關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛，服用此類藥物能減輕炎癥反應(yīng)與疼痛感受。但長(zhǎng)期使用可能有胃腸道不適等副作用，需遵醫(yī)囑服用。
- 肌肉松弛劑：乙哌立松、氯唑沙宗等可緩解肌肉緊張與疼痛，適用于因肌肉緊張引發(fā)關(guān)節(jié)疼痛的情況，如頸椎病、腰椎病伴隨肌肉緊張，致使關(guān)節(jié)疼痛時(shí)，使用肌肉松弛劑有一定療效。
- 軟骨保護(hù)劑：硫酸氨基葡萄糖膠囊等，能刺激軟骨細(xì)胞產(chǎn)生正常多聚體結(jié)構(gòu)的蛋白多糖，提升軟骨細(xì)胞修復(fù)能力，改善關(guān)節(jié)軟骨代謝，減緩骨關(guān)節(jié)疼痛進(jìn)展，常用于骨關(guān)節(jié)炎等疾病治療，需按療程服用，通常連續(xù)服用 3 個(gè)月以上可見(jiàn)效。
- 活血化瘀藥：紅花、丹參、三七等，具有改善血液循環(huán)、促進(jìn)炎癥吸收、緩解疼痛的作用，常用于治療跌打損傷、 軟組織損傷 、關(guān)節(jié)疼痛等。其通過(guò)促進(jìn)血液循環(huán)，幫助消除關(guān)節(jié)周圍淤血，減輕疼痛癥狀 。
- 外用藥物：扶他林軟膏、云南白藥膏、辣椒堿貼膏等。外用藥物直接作用于疼痛關(guān)節(jié)部位，如辣椒堿貼膏通過(guò)耗竭 P 物質(zhì)止痛，適合局部疼痛明顯者，可減輕口服藥物劑量，降低全身副作用。
二、物理治療
物理治療借助物理因子，促進(jìn)關(guān)節(jié)部位血液循環(huán)、減輕炎癥、緩解疼痛。
- 熱療
- 熱敷：用熱毛巾、熱水袋或電熱墊對(duì)關(guān)節(jié)部位熱敷，每次 15 - 20 分鐘，每天 3 - 4 次，能促進(jìn)血液循環(huán)，減輕疼痛與肌肉痙攣，如膝關(guān)節(jié)疼痛患者，熱敷可緩解不適。
- 紅外線照射：有助于緩解關(guān)節(jié)炎癥，減輕疼痛和腫脹，通過(guò)紅外線熱效應(yīng)，改善關(guān)節(jié)局部血液循環(huán)。
- 蠟療：將加熱融化的蠟敷在關(guān)節(jié)處，保持較長(zhǎng)時(shí)間溫?zé)嶙饔茫瑢?duì)一些慢性關(guān)節(jié)疼痛有輔助治療效果。
- 冷療：在關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作期，關(guān)節(jié)紅腫疼痛明顯時(shí)，用冰袋或冷毛巾冷敷，每次 15 - 20 分鐘，每天 3 - 4 次，可減輕炎癥和疼痛，收縮局部血管，減少滲出與腫脹。
- 電療
- 經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）：通過(guò)溫和電脈沖刺激神經(jīng)，阻斷疼痛信號(hào)傳遞，緩解疼痛，常用于各類關(guān)節(jié)疼痛輔助治療。
- 干擾電療：促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉緊張和疼痛，對(duì)改善關(guān)節(jié)周圍肌肉狀態(tài)有幫助。
- 磁療：利用磁場(chǎng)作用于關(guān)節(jié)部位，可能有助于減輕炎癥和疼痛，調(diào)節(jié)局部生物磁場(chǎng)，改善組織代謝。
- 超聲波治療：促進(jìn)組織修復(fù)和炎癥吸收，利用高頻聲波作用，加速關(guān)節(jié)周圍受損組織修復(fù)進(jìn)程。
三、運(yùn)動(dòng)康復(fù)
適當(dāng)運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練可增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉力量，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，提升關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
- 關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練
- 被動(dòng)活動(dòng)：治療師幫助患者進(jìn)行關(guān)節(jié)屈伸、旋轉(zhuǎn)等運(yùn)動(dòng)，每個(gè)動(dòng)作重復(fù) 10 - 15 次，每天 2 - 3 組，適用于關(guān)節(jié)活動(dòng)受限初期患者，可維持關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。
- 主動(dòng)活動(dòng)：患者在無(wú)疼痛范圍內(nèi)主動(dòng)進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)，逐漸增加活動(dòng)范圍，隨著病情好轉(zhuǎn)，增強(qiáng)患者自身關(guān)節(jié)活動(dòng)能力。
- 肌肉力量訓(xùn)練
- 等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練：如股四頭肌等長(zhǎng)收縮，每組保持 10 - 15 秒，重復(fù) 10 - 15 次，每天 3 - 5 組，增強(qiáng)肌肉力量，為關(guān)節(jié)提供更好支撐。
- 等張收縮訓(xùn)練：使用輕負(fù)荷啞鈴或沙袋進(jìn)行肌肉收縮訓(xùn)練，如膝關(guān)節(jié)屈伸、髖關(guān)節(jié)外展等，每個(gè)動(dòng)作重復(fù) 10 - 15 次，每天 3 - 5 組，進(jìn)一步提升肌肉力量。
- 抗阻訓(xùn)練：逐漸增加負(fù)荷，提高肌肉力量，但要根據(jù)患者情況循序漸進(jìn)，避免過(guò)度訓(xùn)練。
- 平衡與協(xié)調(diào)訓(xùn)練
- 單腳站立、閉目站立等平衡訓(xùn)練，每次 10 - 15 分鐘，每天 2 - 3 次，增強(qiáng)關(guān)節(jié)平衡控制能力。
- 跨越障礙物、走直線等協(xié)調(diào)訓(xùn)練，每次 15 - 20 分鐘，每天 1 - 2 次，改善關(guān)節(jié)與肢體協(xié)調(diào)性。
- 步態(tài)訓(xùn)練：治療師指導(dǎo)患者進(jìn)行正確步態(tài)訓(xùn)練，包括步幅、步速、重心轉(zhuǎn)移等，借助拐杖、助行器等輔助器具進(jìn)行行走訓(xùn)練，適用于下肢關(guān)節(jié)疼痛影響行走患者，糾正異常步態(tài)，減輕關(guān)節(jié)壓力。
四、中醫(yī)傳統(tǒng)療法
中醫(yī)傳統(tǒng)療法在關(guān)節(jié)疼痛治療中歷史悠久，效果良好。
- 針灸：選取相關(guān)穴位，如膝關(guān)節(jié)疼痛選膝眼、陽(yáng)陵泉、足三里等穴位，通過(guò)針刺疏通經(jīng)絡(luò)、緩解疼痛，每周治療 2 - 3 次，依據(jù)病情調(diào)整穴位與針刺手法。
- 推拿按摩：專業(yè)人員通過(guò)手法按摩，放松關(guān)節(jié)周圍肌肉，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，緩解疼痛，每次 20 - 30 分鐘，每周 2 - 3 次，減輕肌肉緊張，促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。
- 中藥熏蒸：利用中藥蒸汽作用于關(guān)節(jié)部位，借助藥力滲透，改善血液循環(huán)、減輕疼痛，如使用海桐皮湯等中藥方劑熏蒸，對(duì)一些慢性關(guān)節(jié)疼痛有輔助治療作用，但皮膚破損處禁用。
廊坊康復(fù)科治療關(guān)節(jié)疼痛，會(huì)綜合運(yùn)用多種方法，從不同角度入手，減輕患者疼痛，促進(jìn)關(guān)節(jié)功能恢復(fù)?；颊邞?yīng)積極配合治療，遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療與康復(fù)訓(xùn)練，以達(dá)到更好治療效果。
