3-5個工作日
2025年廣西來賓市特殊病種待遇終止手續(xù)需通過醫(yī)保經(jīng)辦機構或線上平臺辦理,申請人需提交身份證明、待遇終止申請表及醫(yī)療證明材料,經(jīng)審核后待遇自次月起終止,未及時辦理可能影響后續(xù)醫(yī)保權益。
(一)適用情形與條件
待遇終止情形
參保人員死亡或失蹤
疾病痊愈或病情穩(wěn)定無需持續(xù)治療
跨統(tǒng)籌區(qū)轉移醫(yī)保關系
其他政策規(guī)定需終止待遇的情況
材料要求
有效身份證件(社會保障卡或身份證)
《特殊病種待遇終止申請表》(需本人或代辦人簽字)
醫(yī)療機構出具的病情診斷證明或康復報告
死亡證明(適用于參保人去世情形)
辦理流程
線上辦理:通過“廣西醫(yī)保服務平臺”APP或網(wǎng)站提交電子材料,審核通過后系統(tǒng)自動終止待遇。
線下辦理:攜帶材料至來賓市醫(yī)保經(jīng)辦窗口提交,窗口受理后5個工作日內完成審核。
(二)關鍵環(huán)節(jié)對比
| 對比項 | 線上辦理 | 線下辦理 |
|---|---|---|
| 辦理渠道 | 廣西醫(yī)保服務平臺 | 市/區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構窗口 |
| 材料形式 | 電子掃描件(PDF或JPG格式) | 原件及復印件 |
| 審核時效 | 3個工作日內 | 5個工作日內 |
| 結果通知 | 短信或APP推送 | 窗口領取或郵寄 |
(三)注意事項
待遇終止時間
審核通過后,待遇自次月1日起終止,已發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用仍可按原待遇標準報銷至終止前一日。
代辦要求
代辦人需提供授權委托書及本人身份證原件,醫(yī)療機構證明材料需加蓋公章。
爭議處理
對審核結果有異議,可向來賓市醫(yī)療保障局提交復核申請,需附相關證據(jù)材料。
特殊病種待遇終止手續(xù)是醫(yī)保基金管理的重要環(huán)節(jié),參保人需根據(jù)實際情況及時辦理,避免因信息滯后導致醫(yī)保權益糾紛或違規(guī)風險。未主動申請的參保人,醫(yī)保部門將通過數(shù)據(jù)比對或定期核查依職權終止待遇。