可以報銷，最高可達95%

遼寧沈陽地區(qū)兒童康復治療已納入醫(yī)保報銷范圍，具體報銷比例和限額因康復類型、醫(yī)療機構(gòu)等級及參保類型（職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保）而異。政策覆蓋門診慢性病、住院康復及部分特殊疾病（如孤獨癥），旨在減輕家庭經(jīng)濟負擔，提升兒童康復可及性。

（一）報銷政策核心內(nèi)容

1. 門診康復報銷

   • 慢性病康復：如腦癱、自閉癥等，報銷比例提升至80%，全年額度根據(jù)病種設(shè)定。
   • 特殊項目：0-6歲孤獨癥兒童門診治療最高可報銷5萬元，涵蓋20項診療及30類耗材。

2. 住院康復報銷

   • 分段報銷：費用越高，比例越高，三級醫(yī)院最高可達95%。
   • 起付標準：職工醫(yī)保在職職工三級醫(yī)院起付線為500元，居民醫(yī)保略低。

3. 異地康復報銷

   長期居住異地的兒童，需備案后按沈陽標準報銷，線上可通過“沈陽智慧醫(yī)保”APP辦理。

（二）報銷條件與限制

1. 康復項目范圍

   • 物理治療：如運動療法、作業(yè)療法等，需符合醫(yī)保目錄。
   • 時長限制：不同疾?。ㄈ缂怪鶄?cè)彎、神經(jīng)損傷）康復時長差異顯著，需醫(yī)生評估。

2. 參保類型差異

   參保類型	門診報銷比例	住院起付線	最高報銷比例
   職工醫(yī)保	50%-80%	500元（三級）	95%
   居民醫(yī)保	40%-70%	300元（三級）	85%

3. 材料與流程

   需提供診斷證明、康復方案及費用清單，急診或轉(zhuǎn)診需額外備案。

遼寧沈陽兒童康復醫(yī)保政策通過多層次保障和差異化報銷，顯著降低了家庭經(jīng)濟壓力，尤其對慢性病及特殊需求兒童群體支持力度突出。建議家長提前了解具體病種報銷細則，合理選擇醫(yī)療機構(gòu)，確保權(quán)益最大化。