1-2周
33歲男性游泳感染阿米巴寄生蟲后可能出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、頸部僵硬、意識障礙等嚴重癥狀，若不及時治療可迅速發(fā)展為致命性腦膜炎。
（一）早期癥狀
- 頭痛與發(fā)熱：感染初期常表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈頭痛，伴隨低熱（38℃左右），類似普通感冒，但癥狀進展迅速。
- 惡心嘔吐：由于阿米巴原蟲侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng)，刺激腦膜，患者可能出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐，且無法通過常規(guī)止吐藥緩解。
- 頸部僵硬：腦膜刺激征的典型表現(xiàn)，患者低頭時頸部疼痛明顯，這是區(qū)別于普通感染的重要標志。
（二）中期癥狀
- 神經(jīng)系統(tǒng)損傷：隨著寄生蟲繁殖，患者可能出現(xiàn)精神錯亂、嗜睡甚至癲癇發(fā)作，影像學檢查可見腦部水腫或出血灶。
- 嗅覺或視覺異常：部分患者報告嗅覺喪失或視力模糊，與阿米巴原蟲沿嗅神經(jīng)入侵大腦的路徑相關(guān)。
（三）晚期癥狀
- 昏迷與多器官衰竭：未及時干預時，患者可在1周內(nèi)陷入昏迷，并因腦疝或呼吸衰竭死亡，死亡率超過95%。
- 皮膚損傷：少數(shù)病例因原蟲通過鼻腔入血，可能出現(xiàn)鼻梁或面部皮疹，但此癥狀在成人中較少見。
| 癥狀階段 | 常見表現(xiàn) | 罕見但高危表現(xiàn) | 進展速度 |
|---|---|---|---|
| 早期 | 頭痛、低熱、嘔吐 | 頸部僵硬 | 1-3天 |
| 中期 | 癲癇、意識模糊 | 嗅覺/視覺異常 | 3-5天 |
| 晚期 | 昏迷、呼吸衰竭 | 皮膚潰爛 | 5-7天 |
阿米巴寄生蟲感染起病兇險，早期癥狀易被忽視，一旦出現(xiàn)游泳后頭痛伴發(fā)熱需立即就醫(yī)，腦脊液檢測是確診關(guān)鍵，甲硝唑等藥物可能延緩病程但預后極差，預防重點在于避免溫水環(huán)境（如溫泉、未消毒泳池）的鼻腔暴露。
