約60%的過(guò)度服藥案例源于患者自行調(diào)整劑量或重復(fù)用藥。
在河北張家口地區(qū)，過(guò)度服藥問(wèn)題主要集中在抗生素濫用、慢性病藥物疊加及中成藥不當(dāng)使用等方面，需通過(guò)規(guī)范醫(yī)療行為、加強(qiáng)公眾教育和完善監(jiān)管體系多維度防控。
一、患者自我管理
嚴(yán)格遵循醫(yī)囑
禁止自行增減劑量或延長(zhǎng)療程，尤其抗生素和鎮(zhèn)痛類(lèi)藥物。
對(duì)比常見(jiàn)錯(cuò)誤行為與正確做法：
錯(cuò)誤行為 正確做法 感冒時(shí)自行服用抗生素 經(jīng)醫(yī)生診斷后按需使用 長(zhǎng)期服用同種中成藥 定期復(fù)查并調(diào)整方案
避免重復(fù)用藥
- 服藥前核對(duì)化學(xué)成分，防止不同藥品含相同有效成分（如對(duì)乙酰氨基酚）。
- 慢性病患者需定期整理用藥清單，避免多科室開(kāi)藥導(dǎo)致疊加。
關(guān)注肝腎功能
肝功能不全者需優(yōu)先選擇腎代謝藥物，并每3個(gè)月監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶和肌酐水平。
二、醫(yī)療體系協(xié)同
- 醫(yī)生端規(guī)范
開(kāi)具處方時(shí)明確標(biāo)注用藥目的和最長(zhǎng)療程，對(duì)老年患者優(yōu)先選擇肝腎毒性低的藥物。
- 醫(yī)院端管理
建立區(qū)域藥品信息共享平臺(tái)，杜絕重復(fù)開(kāi)藥；對(duì)高警示藥品（如地高辛）實(shí)施雙審核。
三、政策與教育
- 基層宣傳
在社區(qū)開(kāi)展合理用藥講座，重點(diǎn)普及“能口服不注射”原則。
- 監(jiān)管強(qiáng)化
對(duì)藥店處方藥銷(xiāo)售進(jìn)行動(dòng)態(tài)抽查，嚴(yán)懲違規(guī)行為。
通過(guò)多方協(xié)作和科學(xué)用藥，可顯著降低河北張家口地區(qū)因過(guò)度服藥導(dǎo)致的肝損傷和藥物中毒風(fēng)險(xiǎn)。公眾需牢記“用藥無(wú)小事”，將安全置于便利之前。
