4-8周
康復(fù)科通過(guò)綜合評(píng)估頭痛類型與病因，采用物理治療、藥物干預(yù)及生活方式調(diào)整等非侵入性手段，針對(duì)性緩解疼痛并預(yù)防復(fù)發(fā)。針對(duì)緊張性頭痛、偏頭痛等常見類型，結(jié)合個(gè)體差異制定個(gè)性化方案，有效改善患者生活質(zhì)量。
一、病因診斷與評(píng)估
臨床問(wèn)診與影像學(xué)檢查
通過(guò)詢問(wèn)頭痛頻率、持續(xù)時(shí)間及誘因，結(jié)合CT或MRI排除器質(zhì)性病變。肌電圖與血流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)
評(píng)估肌肉緊張程度及腦部血流異常，明確是否與頸椎問(wèn)題或血管痙攣相關(guān)。表格：頭痛類型與對(duì)應(yīng)檢測(cè)手段
頭痛類型 主要誘因 推薦檢測(cè)項(xiàng)目 緊張性頭痛 壓力、姿勢(shì)不良 肌電圖、觸診 偏頭痛 遺傳、激素變化 腦電圖、血液生化分析 頸源性頭痛 頸椎退行性變 頸椎MRI、動(dòng)態(tài)X光
二、物理治療技術(shù)
手法治療
通過(guò)頸椎松動(dòng)術(shù)、軟組織按摩緩解肌肉痙攣，改善局部血液循環(huán)。理療設(shè)備干預(yù)
應(yīng)用低頻電刺激、超聲波或熱療，降低神經(jīng)敏感性并放松深層肌群。表格：物理治療方式對(duì)比
治療方式 適用人群 療程周期 優(yōu)勢(shì) 低頻電刺激 急性肌肉緊張型 2-4周 即時(shí)止痛，無(wú)創(chuàng) 超聲波治療 慢性炎癥性頭痛 4-6周 深層組織修復(fù) 熱療 頸肩僵硬相關(guān)頭痛 1-3次/周 促進(jìn)血流，放松肌群
三、藥物與非藥物協(xié)同
靶向藥物使用
針對(duì)偏頭痛患者短期使用CGRP抑制劑，或肌肉松弛劑緩解緊張性頭痛。神經(jīng)調(diào)節(jié)療法
通過(guò)經(jīng)顱磁刺激（TMS）調(diào)節(jié)腦區(qū)異常放電，減少慢性頭痛發(fā)作頻率。表格：藥物與療法適用場(chǎng)景
干預(yù)手段 適用階段 起效時(shí)間 注意事項(xiàng) CGRP抑制劑 中重度偏頭痛 2-4周 需監(jiān)測(cè)肝功能 肌肉松弛劑 急性期短期使用 1-3天 可能引起嗜睡 TMS治療 慢性難治性頭痛 1-2個(gè)月 需多次療程
四、生活方式與預(yù)防管理
睡眠與飲食調(diào)整
建議規(guī)律作息，避免咖啡因及高酪胺食物（如奶酪、腌制品）。運(yùn)動(dòng)康復(fù)方案
推薦每周3次有氧運(yùn)動(dòng)（如游泳、快走）結(jié)合頸椎穩(wěn)定性訓(xùn)練。表格：預(yù)防措施效果對(duì)比
干預(yù)措施 實(shí)施難度 長(zhǎng)期效果 適用人群 有氧運(yùn)動(dòng) ★★☆☆☆ ★★★★☆ 體力允許的慢性頭痛患者 飲食控制 ★★★☆☆ ★★★★☆ 偏頭痛頻繁發(fā)作者 生物反饋訓(xùn)練 ★★★★☆ ★★★☆☆ 焦慮相關(guān)性頭痛患者
康復(fù)科治療頭痛的核心在于精準(zhǔn)分型與多維度干預(yù)，通過(guò)物理治療、藥物調(diào)控及行為管理阻斷頭痛惡性循環(huán)。患者需配合定期復(fù)評(píng)以優(yōu)化方案，多數(shù)人在規(guī)范治療下3個(gè)月內(nèi)可見顯著改善。
