可以。2025 年江蘇揚(yáng)州異地可以辦理門診特病，但需要滿足相應(yīng)條件并完成相關(guān)手續(xù)。
一、辦理前提條件
- 參保資格確認(rèn)：需已參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，并了解揚(yáng)州的異地就醫(yī)政策。參保狀態(tài)需參加揚(yáng)州市職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，且連續(xù)繳費(fèi)滿規(guī)定年限（職工 6 個(gè)月 / 居民 2 年），異地參保者需辦理醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)。
- 病種限制：需在 2025 年國(guó)家醫(yī)保目錄的門診慢特病范圍內(nèi)，揚(yáng)州門診慢特病覆蓋 68 種疾病 ，常見(jiàn)包括高血壓合并靶器官損害、糖尿病合并感染、慢性肝炎 / 肝硬化、慢性腎功能不全、惡性腫瘤、尿毒癥、腎透析 / 移植術(shù)后等。
二、辦理流程
- 異地就醫(yī)備案：在揚(yáng)州的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)前，需在參保地完成異地就醫(yī)備案手續(xù)?？赏ㄟ^(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)或當(dāng)?shù)厣绫C(jī)構(gòu)辦理備案。
- 選擇定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：需在揚(yáng)州選擇已納入異地醫(yī)保的定點(diǎn)醫(yī)院，如揚(yáng)州某三甲醫(yī)院。部分病種需在參保地完成資格認(rèn)定后，方可在揚(yáng)州直接結(jié)算。長(zhǎng)期異地居住者可通過(guò)郵寄材料至揚(yáng)州市醫(yī)保中心（文昌中路 9 號(hào)）申請(qǐng)。
三、報(bào)銷與結(jié)算
符合條件的門診特病費(fèi)用，可直接在揚(yáng)州的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算，無(wú)需墊付。需攜帶醫(yī)保憑證，如電子醫(yī)?？ㄞk理結(jié)算。
四、注意事項(xiàng)
- 信息確認(rèn)：建議提前撥打揚(yáng)州當(dāng)?shù)蒯t(yī)保熱線或咨詢醫(yī)院，確認(rèn)最新政策及定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單。
- 資料準(zhǔn)備：需提供病歷資料、診斷證明等材料，用于備案和報(bào)銷。
- 醫(yī)院選擇：高血壓合并靶器官損害、慢性肝炎 / 肝硬化等 4 種病種，需在指定醫(yī)院，如蘇北人民醫(yī)院、揚(yáng)州市第一人民醫(yī)院等完成首次出院記錄登記。
非本地戶籍但持有居住證者，可在居住地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)門診特病。江蘇揚(yáng)州異地辦理門診特病需備案、選點(diǎn)并符合病種要求，具體操作以當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門指引為準(zhǔn)。建議辦理前通過(guò)揚(yáng)州市醫(yī)保局官網(wǎng)或 “揚(yáng)州市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特殊病種” 微信公眾號(hào)查詢最新政策 。2025 年起揚(yáng)州全面推行 “?一病一碼?” 電子化管理，持碼人可在全市 32 家定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算，無(wú)需重復(fù)提交材料。
