2025年四川遂寧門診慢特病報銷所需材料清單

為確保順利報銷四川遂寧門診慢特病醫(yī)療費(fèi)用，患者需要準(zhǔn)備以下材料：

一、基本材料

1. 身份證明：社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證，或有效身份證件。
2. 病種待遇認(rèn)定信息表：《遂寧市基本醫(yī)療保險門診慢特病病種待遇認(rèn)定信息表》。

二、病歷資料

1. 疾病診斷證明書：由二級及以上醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)具有主治醫(yī)師及以上職稱的相應(yīng)病種專業(yè)的醫(yī)師出具，并加蓋醫(yī)院公章。
2. 病歷資料：包括門診病歷、住院病歷（出院小結(jié)、醫(yī)囑單）、檢查報告單（如血液化驗(yàn)、影像學(xué)檢查等）、檢驗(yàn)結(jié)果報告單等原件。

三、其他材料

1. 用藥記錄：連續(xù)12個月的門診處方原件，特殊藥品如胰島素的購買記錄需保留藥品外包裝盒，并加蓋藥店公章。
2. 檢查報告：包括血糖監(jiān)測記錄（每月至少4次）、糖化血紅蛋白檢測（每季度1次）、眼底造影報告（有效期為兩年）、動態(tài)心電圖監(jiān)測數(shù)據(jù)等。
3. 其他證明：如退休證原件、養(yǎng)老金發(fā)放記錄、暫住證或社區(qū)居住證明（異地就醫(yī)患者需提供）等。

四、異地就醫(yī)特別提示

1. 異地就醫(yī)備案：在國家醫(yī)保服務(wù)平臺上進(jìn)行異地就醫(yī)備案。
2. 慢性病標(biāo)識卡：在參保地醫(yī)保中心申請新版的慢性病標(biāo)識卡。

材料提交與報銷流程

1. 提交申請：患者可在線提交申請，通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP或當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局APP上傳材料掃描件，或攜帶材料原件前往醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)中心或定點(diǎn)醫(yī)院的醫(yī)保服務(wù)窗口提交。
2. 初審與復(fù)審：醫(yī)保部門對材料進(jìn)行初審，復(fù)雜病種可能需要專家復(fù)審，審核時間一般為10至20個工作日。
3. 備案與報銷：審核通過后，患者將被納入門診慢特病報銷名單，可在定點(diǎn)藥店、定點(diǎn)醫(yī)院直接刷醫(yī)保卡報銷，或保留發(fā)票進(jìn)行手工報銷。

通過以上步驟，患者可以順利完成四川遂寧門診慢特病的報銷申請，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。如有疑問，建議咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門或相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。