5-7項(xiàng)核心材料
2025年甘肅定西市門診特殊疾病待遇申請(qǐng)需提供身份證明、醫(yī)學(xué)診斷材料、申請(qǐng)表等文件，具體類別因病種和參保類型而異。以下為詳細(xì)說明：
一、基礎(chǔ)申請(qǐng)材料
身份證明
- 患者本人身份證原件及復(fù)印件（正反面復(fù)印在同一頁）。
- 戶口簿（非本地戶籍需提供居住證或長(zhǎng)期居住證明）。
醫(yī)學(xué)診斷材料
- 三級(jí)醫(yī)院或定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明書（需加蓋醫(yī)院公章）。
- 病理報(bào)告、影像學(xué)檢查報(bào)告等輔助材料（如CT、MRI、活檢結(jié)果）。
二、分類補(bǔ)充材料
參保類型差異
材料類型 城鎮(zhèn)職工醫(yī)保 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 參保憑證 社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證 城鄉(xiāng)居民醫(yī)?？?/td> 費(fèi)用證明 近一年門診費(fèi)用清單 低收入證明（如適用） 特定病種附加材料
- 慢性病（如糖尿病、高血壓）：需提供 連續(xù)6個(gè)月以上的治療記錄 及用藥清單。
- 惡性腫瘤：提交 病理分期報(bào)告 和 化療/放療方案。
- 罕見病：需附加 省級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的確診證明。
三、申請(qǐng)流程與審核
材料提交途徑
- 線下提交：戶籍所在地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或醫(yī)保經(jīng)辦窗口。
- 線上提交：通過“甘肅醫(yī)保公共服務(wù)平臺(tái)”上傳掃描件（需清晰完整）。
審核周期
- 初審：5個(gè)工作日內(nèi)完成材料完整性核查。
- 專家評(píng)審：15-20個(gè)工作日（涉及特殊病種需多學(xué)科會(huì)診）。
門診特殊疾病待遇資格直接關(guān)聯(lián)患者醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例，材料齊全者可縮短審核周期至20日內(nèi)。建議提前咨詢定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)保局，確保診斷證明格式符合最新規(guī)范，避免因材料遺漏延誤待遇生效時(shí)間。
