3-15天
46歲女性野外游泳后若感染阿米巴食腦蟲，初期表現(xiàn)為鼻咽部不適，隨病情進(jìn)展出現(xiàn)劇烈頭痛、持續(xù)高熱及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，晚期可致昏迷甚至死亡，死亡率高達(dá)95%。
一、初期癥狀（感染后2-3天）
- 1.鼻咽部異常咽痛、鼻塞流涕，偶有嗅覺(jué)或味覺(jué)短暫改變。癥狀類似普通感冒，易被忽視。
| 癥狀 | 特點(diǎn) |
|---|---|
| 鼻塞流涕 | 清水樣分泌物，無(wú)明顯膿性 |
| 咽痛 | 輕微刺痛，吞咽時(shí)加重 |
二、中期癥狀（感染后3-7天）
- 劇烈頭痛：呈持續(xù)性鈍痛，晨起加重，伴隨噴射性嘔吐 。
- 發(fā)熱：體溫逐漸升至39-40℃，退燒藥效果差 。
- 頸部僵硬：頸部后仰時(shí)疼痛加劇，提示腦膜刺激 。
1.神經(jīng)系統(tǒng)損害
2. 乏力、嗜睡，部分出現(xiàn)幻覺(jué)或精神混亂 。全身性反應(yīng)
| 癥狀 | 發(fā)生率 |
|---|---|
| 噴射性嘔吐 | >80% |
| 高熱（>39℃） | 90%以上 |
三、晚期癥狀（感染后5-7天）
- 癲癇發(fā)作：肢體抽搐、口吐白沫 。
- 癱瘓：?jiǎn)蝹?cè)或雙側(cè)肢體無(wú)力，活動(dòng)受限 。
- 意識(shí)喪失：陷入昏迷，對(duì)外界刺激無(wú)反應(yīng) 。
1.致命性腦損傷
2. 呼吸節(jié)律異常、心率紊亂，最終因腦水腫導(dǎo)致呼吸循環(huán)停止 。多器官衰竭
| 癥狀 | 出現(xiàn)時(shí)間 | 生存期 |
|---|---|---|
| 癲癇 | 感染后5天 | <48小時(shí) |
| 昏迷 | 感染后6-7天 | 1-3天 |
該病進(jìn)展迅猛，從鼻咽癥狀到死亡通常不超過(guò)2周。野外游泳后若出現(xiàn)持續(xù)性頭痛伴高熱、嘔吐，需立即就醫(yī)并告知接觸水源史。早期使用甲硝唑等藥物可能改善預(yù)后，但多數(shù)病例確診時(shí)已處于晚期，存活率極低 。
