1-3個工作日
2025年寧夏固原特殊病種終止待遇手續(xù)需通過醫(yī)療評估、費用結(jié)算及社保審核完成，參保人可線上提交或線下窗口辦理，流程明確且時效性強。
一、辦理條件與適用范圍
終止情形
- 醫(yī)療評估結(jié)論：經(jīng)二級及以上定點醫(yī)院主治醫(yī)師確認病情穩(wěn)定或治愈。
- 費用結(jié)清：需在定點醫(yī)院結(jié)清所有特殊病種相關費用。
適用對象
已備案特殊病種且需變更定點醫(yī)院、異地就醫(yī)或主動申請終止的參保人。
二、材料準備與提交
基本材料
材料類型 具體要求 身份證明 參保人身份證、社?？ㄔ皬陀〖?。 醫(yī)療證明 主治醫(yī)師填寫的《特殊病種終止評估表》及近3個月病歷資料。 費用結(jié)清證明 定點醫(yī)院出具的結(jié)清費用清單并加蓋醫(yī)保辦公章。 輔助證明（視情形提供）
- 異地就醫(yī)：需提交異地備案憑證。
- 委托代辦：提供委托人身份證及授權(quán)委托書。
三、辦理流程與時效
線上流程
- 登錄平臺：寧夏政務服務網(wǎng)或“我的寧夏”APP，進入“醫(yī)保服務”專區(qū)。
- 上傳材料：按提示提交電子版材料，1個工作日內(nèi)收到審核結(jié)果。
線下流程
- 窗口提交：至固原市社保局或區(qū)縣醫(yī)保經(jīng)辦窗口遞交材料。
- 現(xiàn)場審核：材料齊全即時受理，3個工作日內(nèi)辦結(jié)。
四、待遇終止后的影響
醫(yī)保待遇變化
- 門診報銷：終止后不再享受特殊病種門診起付線減免及高比例報銷。
- 住院待遇：普通住院報銷比例恢復至原標準。
特殊情況處理
復發(fā)申請：病情復發(fā)需重新提交醫(yī)療評估報告，按新流程備案。
2025年寧夏固原特殊病種終止待遇手續(xù)以醫(yī)療評估為核心，強調(diào)材料完備性與辦理時效。參保人需注意費用結(jié)清與政策變動，通過線上線下多渠道高效完成流程，確保醫(yī)保權(quán)益無縫銜接。
