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在浙江舟山，心肺康復作為康復科的一部分，是可以使用醫(yī)保報銷的。根據相關規(guī)定，康復費用包括康復理療費和換藥及康復功能訓練費用，這些費用在符合當地醫(yī)保標準的情況下是可以報銷的。
一、醫(yī)保報銷范圍
基本醫(yī)療保險診療項目報銷
- 診療項目必須符合《基本醫(yī)療保險診療項目范圍》，由定點醫(yī)療機構提供醫(yī)療服務。
- 屬于基本醫(yī)療保險支付部分費用診療項目目錄以內的，先由參保人員按比例自付后，再按基本醫(yī)療保險的法規(guī)支付。
基本醫(yī)療保險藥品報銷
- 甲類藥品：費用納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險的給付標準支付費用。
- 乙類藥品：先由職工支付一定比例的費用后，再納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險給付標準支付費用。
基本醫(yī)療服務設施報銷
涵蓋了參保人員在接受診斷、治療和護理過程中必須生活服務設施，主要包括住院床位費或門（急）診留觀床位費。
其他報銷范圍
- 搶救費用：搶救期間的醫(yī)療費用原則上按醫(yī)保標準執(zhí)行。
- 康復費用：包括康復理療費和換藥及康復功能訓練費用，按當地醫(yī)保標準執(zhí)行。
- 住院前后費用：住院前留觀7日內的醫(yī)療費用以及惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費用。
- 門診特殊病費用：如各種腫瘤患者的放、化療及腎功能衰竭需要透析的門診費用，視同住院費用進行補償。
二、醫(yī)保報銷比例
門診報銷標準
- 普通門診報銷比例根據首次參保、連續(xù)參保、市內鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等不同情況有所不同，最高可報銷50%。
- 特殊病種門診報銷比例為成年人50%，未成年人60%。
住院報銷標準
- 成年人住院報銷比例根據醫(yī)院級別和費用區(qū)間有所不同，市內二級以下醫(yī)院最高可報銷80%，市內三級醫(yī)院最高可報銷60%。
- 未成年人住院報銷比例根據費用區(qū)間有所不同，最高可報銷90%。
三、醫(yī)保報銷流程
直接結算（刷卡報銷）
在定點醫(yī)療機構就醫(yī)，系統(tǒng)會自動計算報銷金額，參保人員僅需支付自費部分。
事后手工報銷
- 適用于異地就醫(yī)未備案、就醫(yī)的醫(yī)療機構未與醫(yī)保系統(tǒng)聯(lián)網等特殊情況。
- 需要提交醫(yī)?？ㄔ皬陀〖?、醫(yī)院開具的發(fā)票原件、費用明細清單、診斷證明或病歷記錄等材料。
四、推薦專家
俞力行
- 主任醫(yī)師，舟山市中醫(yī)骨傷聯(lián)合醫(yī)院康復科主任。
- 擅長運用手法理筋，閉合復位骨折及脫位，用中西醫(yī)結合的方法治療強直性脊柱炎、類風濕關節(jié)炎等疾病。
龐國軍
- 副主任醫(yī)師，舟山醫(yī)院康復科副主任。
- 擅長治療頸椎病、腰椎間盤突出癥、中風后遺癥等疾病。
曹明輝
- 副主任醫(yī)師，浙江普陀醫(yī)院康復科負責人。
- 擅長治療頸椎病、腰椎間盤突出癥等頸肩腰腿疼痛的康復治療，以及中風、顱腦損傷等疾病。
丁璟琳
- 副主任技師，舟山市中醫(yī)骨傷聯(lián)合醫(yī)院康復科。
- 擅長運動創(chuàng)傷、頸肩腰腿痛等疾病的康復治療，以及心理康復、言語康復等。
王追琴
- 主任醫(yī)師，舟山市第二人民醫(yī)院康復科。
- 擅長治療腦梗塞、腦出血及后遺癥等老年常見疾病。
以上信息供您參考，具體報銷比例和流程可能會根據當地政策有所調整，建議您在就醫(yī)前咨詢當地醫(yī)保經辦機構或相關部門，以獲取最新的政策信息。