可以。0-18周歲參保兒童在拉薩市定點康復(fù)醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)生的康復(fù)醫(yī)療費用可按規(guī)定納入居民醫(yī)保報銷，其中兒童腦癱和兒童孤獨癥已明確納入門診特殊病種，報銷比例為60%-90%，年度累計報銷限額6萬元。
西藏拉薩市康復(fù)科兒童康復(fù)可以使用居民醫(yī)保，相關(guān)政策已將兒童腦癱和兒童孤獨癥等康復(fù)項目納入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險支付范圍。拉薩市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保對象包括具有拉薩市戶籍的人員、取得居住證的市外戶籍人員、在校學(xué)生等，兒童可按規(guī)定參保并享受醫(yī)保待遇?？祻?fù)醫(yī)療費用報銷根據(jù)個人選擇的繳費檔次不同，享受不同的報銷比例和限額。
一、兒童康復(fù)醫(yī)保報銷政策
覆蓋范圍與對象 拉薩市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保覆蓋0-18周歲兒童，包括具有拉薩市戶籍的兒童、在拉薩就讀的非拉薩戶籍流動兒童等。兒童腦癱和兒童孤獨癥已明確納入門診特殊病種，其他符合規(guī)定的康復(fù)項目也可按政策報銷。
報銷比例與限額 兒童康復(fù)醫(yī)療費用報銷根據(jù)個人選擇的繳費檔次不同，享受不同的報銷比例和限額。具體如下表所示：
繳費檔次門診特殊病報銷比例年度報銷限額大病保險起付線大病保險最高限額400元
90%
6萬元
5000元
14萬元
220元
60%
6萬元
9000元
14萬元
門診特殊病醫(yī)療費用報銷不設(shè)起付線，參保兒童在二級及以上醫(yī)保定點公立醫(yī)療機構(gòu)出具診斷證明，且經(jīng)評估具有康復(fù)適應(yīng)指征的，可按規(guī)定享受報銷待遇。
報銷條件與流程 參保兒童需在衛(wèi)生健康部門批準具備相應(yīng)醫(yī)療康復(fù)資質(zhì)和能力的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)接受康復(fù)治療。報銷時需提供二級及以上醫(yī)保定點公立醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明、康復(fù)評估報告、醫(yī)療費用發(fā)票等相關(guān)材料。門診康復(fù)治療的費用納入門診特殊病保障范圍，適合住院康復(fù)治療的按項目付費方式結(jié)算。
二、兒童康復(fù)救助制度
救助對象與內(nèi)容 拉薩市建立了殘疾兒童康復(fù)救助制度，救助對象為0-8歲（部分手術(shù)可放寬至14歲）具有拉薩市戶籍的殘疾兒童，包括視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨癥兒童。救助內(nèi)容包括基本康復(fù)訓(xùn)練、輔助器具適配和手術(shù)等。
救助標準與限額 殘疾兒童康復(fù)救助標準具體如下表所示：
救助類型救助內(nèi)容年度最高補助限額備注基本康復(fù)訓(xùn)練
視力、聽力、言語、肢體、智力殘疾兒童和孤獨癥兒童康復(fù)訓(xùn)練
1.2萬元
機構(gòu)訓(xùn)練時間不少于10個月/年
輔助器具適配
假肢、矯形器、矯形鞋
0.5萬元
每年不超過1次
輔助器具適配
助聽器
0.6萬元
含1年內(nèi)調(diào)試費用
輔助器具適配
人工耳蝸產(chǎn)品
6萬元
每年不超過1次
輔助器具適配
輪椅、坐姿椅、站立架、助行器等
0.15萬元
原則上每三年不超過1次
手術(shù)
視力殘疾兒童功能恢復(fù)手術(shù)、肢體殘疾兒童矯治手術(shù)
1萬元
每年不超過1次
手術(shù)
聽力、言語殘疾兒童人工耳蝸手術(shù)
1.2萬元
含手術(shù)費、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練、輔助器具適配費等
醫(yī)保與救助的銜接 拉薩市殘疾兒童康復(fù)救助制度與基本醫(yī)療保險、大病保險制度有效銜接。醫(yī)療保障管理部門負責(zé)將醫(yī)療機構(gòu)開展的殘疾兒童醫(yī)療康復(fù)項目納入醫(yī)保支付范圍，殘疾兒童可先享受醫(yī)保報銷，剩余部分再按救助標準給予補助，實現(xiàn)多重保障。
三、兒童康復(fù)醫(yī)療服務(wù)
定點醫(yī)療機構(gòu) 兒童康復(fù)醫(yī)療服務(wù)需在衛(wèi)生健康部門批準具備相應(yīng)醫(yī)療康復(fù)資質(zhì)和能力的醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)進行。這些機構(gòu)需具備專業(yè)的康復(fù)醫(yī)療團隊和設(shè)備，能夠為兒童提供規(guī)范的康復(fù)評估和治療服務(wù)。
康復(fù)項目與內(nèi)容 兒童康復(fù)項目包括但不限于以下內(nèi)容：
康復(fù)類別具體項目適用對象醫(yī)保覆蓋情況神經(jīng)康復(fù)
兒童腦癱綜合康復(fù)訓(xùn)練
腦癱兒童
納入門診特殊病
精神康復(fù)
兒童孤獨癥康復(fù)訓(xùn)練
孤獨癥兒童
納入門診特殊病
言語康復(fù)
聽力言語訓(xùn)練、言語矯治
聽力、言語障礙兒童
部分納入醫(yī)保
肢體康復(fù)
肢體矯治術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練
肢體殘疾兒童
部分納入醫(yī)保
輔助器具
假肢、矯形器、助聽器、人工耳蝸等
相應(yīng)殘疾兒童
部分納入醫(yī)保
手術(shù)治療
人工耳蝸植入、肢體矯治手術(shù)等
相應(yīng)殘疾兒童
部分納入醫(yī)保
康復(fù)評估與管理 兒童康復(fù)前需經(jīng)專業(yè)評估，確定康復(fù)適應(yīng)指征和康復(fù)潛力?？祻?fù)過程中需定期評估康復(fù)效果，調(diào)整康復(fù)方案。康復(fù)機構(gòu)需建立康復(fù)檔案，記錄康復(fù)過程和效果，確?？祻?fù)質(zhì)量。
西藏拉薩市通過將兒童康復(fù)納入醫(yī)保報銷范圍，并建立殘疾兒童康復(fù)救助制度，為需要康復(fù)治療的兒童提供了多重保障，有效減輕了殘疾兒童家庭的經(jīng)濟負擔，促進了殘疾兒童的康復(fù)和發(fā)展。
