360天
參保人員在獲得“特殊病種”待遇資格后，需在定點(diǎn)醫(yī)院治療滿360天方可申請(qǐng)變更，審批通過后一年內(nèi)不得再次隨意調(diào)整 。
遼寧本溪特殊病種變更定點(diǎn)醫(yī)院需遵循嚴(yán)格的流程，涵蓋材料準(zhǔn)備、審核備案及新舊醫(yī)院銜接等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，具體分為本地與異地兩種情形，適用于病情變化、居住地遷移或單位變動(dòng)等場(chǎng)景。
一、申請(qǐng)條件
- 1.時(shí)間限制：原定點(diǎn)醫(yī)院治療需滿360天（自首次審批通過之日起計(jì)算）。
- 2.正當(dāng)理由：因病情治療需要、居住地變更或工作單位調(diào)整等客觀原因。
- 3.備案狀態(tài)：當(dāng)前特殊病種備案未到期，且未存在欠費(fèi)或違規(guī)記錄。
二、所需材料
| 材料類型 | 具體要求 |
|---|---|
| 基礎(chǔ)材料 | 醫(yī)?？?、身份證原件及復(fù)印件、門診病歷、書面申請(qǐng)報(bào)告 。 |
| 戶籍變更 | 戶口本原件及復(fù)印件 。 |
| 居住地變更 | 房產(chǎn)證、遷出/遷入證明或居委會(huì)/物業(yè)管理公司搬遷證明 。 |
| 單位變動(dòng) | 單位出具的變動(dòng)證明 。 |
| 異地備案 | 單位出具的《特病醫(yī)院變更說明》（異地就醫(yī)適用） 。 |
三、辦理流程
（一）本地定點(diǎn)醫(yī)院變更
- 持材料到原定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)?？妻k理《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種備案注銷單》，結(jié)清未報(bào)銷費(fèi)用 。
- 次日攜帶注銷單前往新選定的二級(jí)以上醫(yī)院申請(qǐng)重新備案 。
- 新醫(yī)院審核材料并出具《診斷證明》，經(jīng)單位蓋章后提交至本溪醫(yī)保二級(jí)經(jīng)辦機(jī)構(gòu) 。
- 現(xiàn)場(chǎng)填寫《參保人變更門診選定醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記表》，簽字確認(rèn)變更信息 。
1.
2.
3. 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)1個(gè)工作日內(nèi)完成系統(tǒng)變更，參保人可憑新備案信息就醫(yī) 。
（二）異地定點(diǎn)醫(yī)院變更
1. 參保人持社保卡、身份證及單位出具的《特病醫(yī)院變更說明》至參保區(qū)（縣）醫(yī)保中心 。
2. 醫(yī)保中心審核材料，確認(rèn)新醫(yī)院為異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)后，辦理注銷及重新備案 。
3. 備案成功后，參保人可持社?？ㄔ诋惖匦箩t(yī)院直接刷卡結(jié)算 。
四、注意事項(xiàng)
1. 每次變更后，360天內(nèi)不得再次申請(qǐng)調(diào)整（特殊情況需提供醫(yī)療證明） 。
2. 變更前需與原醫(yī)院結(jié)清所有醫(yī)療費(fèi)用，避免影響新醫(yī)院報(bào)銷 。
3. 年度內(nèi)變更定點(diǎn)醫(yī)院，門診慢特病起付標(biāo)準(zhǔn)將根據(jù)新醫(yī)院級(jí)別重新計(jì)算 。
4. 單位參保者可由社保專管員代辦，次日生效；個(gè)人需自行前往經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理 。
遼寧本溪特殊病種定點(diǎn)醫(yī)院變更需嚴(yán)格遵循“360天治療期+正當(dāng)理由”規(guī)則，材料涵蓋身份證明、病情證明及變動(dòng)證明，流程分本地注銷重備與異地備案兩種路徑。參保人需注意年度變更次數(shù)限制及費(fèi)用結(jié)清要求，必要時(shí)可借助單位協(xié)助提高效率。
