65%為慢性心血管疾病及術后患者
海南三沙康復科心肺康復主要服務于因心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病及重癥后遺癥導致功能受損的群體,結合高溫高濕環(huán)境及特殊地理條件,形成針對性康復體系。
一、核心服務對象分類
1. 心血管疾病患者
- 冠心病(如心梗、支架術后)
- 心力衰竭及高血壓性心臟病
- 心臟術后(搭橋、瓣膜置換等)
評估重點:心肺運動試驗、6分鐘步行試驗、危險分層
干預手段:有氧訓練、抗阻運動、營養(yǎng)及心理支持
2. 呼吸系統(tǒng)疾病患者
- 慢性阻塞性肺疾?。–OPD)
- 肺纖維化及哮喘
- 肺部術后(如肺癌切除)
評估重點:肺功能測試(FEV1、FVC)、呼吸困難評分
干預手段:縮唇呼吸、腹式呼吸、氣道廓清技術
| 對比項 | 心血管康復 | 呼吸康復 |
|---|---|---|
| 核心目標 | 降低再發(fā)率,提升運動耐量 | 改善通氣,減輕呼吸困難 |
| 評估工具 | 運動平板試驗 | 6分鐘步行試驗 |
| 特色訓練 | 抗阻運動 | 吸氣肌訓練 |
| 環(huán)境適應性 | 濕熱環(huán)境下的心率調控 | 高濕度對氣道的影響管理 |
3. 重癥監(jiān)護后患者
- ICU獲得性衰弱(ICU-AW)
- 多器官功能衰竭恢復期
- 長期機械通氣后脫機困難者
干預重點:早期床旁康復、預防關節(jié)攣縮、漸進性肌力訓練
二、地域特殊性對康復的影響
1. 環(huán)境因素
- 高溫高濕:調整運動強度及補水方案,預防電解質失衡。
- 海洋性氣候:呼吸道疾病患者需加強氣道濕化及過敏原管理。
2. 人群特征
- 漁民及駐島人員:因長期海上作業(yè)易患風濕性心臟病及COPD。
- 駐軍官兵:高強度訓練后需心肺功能監(jiān)測及恢復支持。
三、多學科團隊協(xié)作模式
- 康復醫(yī)師:制定個體化處方,整合五大核心干預(藥物、運動、營養(yǎng)、心理、戒煙)。
- 治療師:執(zhí)行呼吸訓練、運動療法及功能評估。
- 護士:監(jiān)測生命體征,實施氣道管理及健康教育。
海南三沙康復科通過早期介入、環(huán)境適應化訓練及社區(qū)-醫(yī)院聯(lián)動,顯著提升患者生存質量及社會功能回歸率。針對特殊地理及人群需求,強調濕熱環(huán)境下的心肺適應性訓練及海洋作業(yè)相關疾病的預防性康復,為區(qū)域特色醫(yī)療提供重要支撐。