海南樂東縣約60%的過度服藥案例與抗生素濫用和慢性病管理不當(dāng)相關(guān)。
科學(xué)預(yù)防過度服藥需結(jié)合地區(qū)醫(yī)療特點與居民用藥習(xí)慣，從合理用藥教育、醫(yī)患協(xié)作、藥品管理等多維度入手，尤其需關(guān)注農(nóng)村地區(qū)藥品知識普及不足和自我藥療風(fēng)險。
一、強化合理用藥意識
普及藥品知識
- 針對抗生素、鎮(zhèn)痛藥等高風(fēng)險藥物，通過社區(qū)講座、方言廣播等形式，重點宣傳重復(fù)用藥危害和療程控制。例如，感冒藥與退燒藥成分疊加可能導(dǎo)致肝損傷。
- 推廣“用藥五問”：是否必須用藥？有無替代方案？劑量是否最?。刊煶淌欠褡疃?？副作用如何監(jiān)測？
重點人群教育
人群 風(fēng)險因素 干預(yù)措施 老年人 多種慢性病合并用藥 家庭醫(yī)生定期核查藥箱，避免重復(fù) 兒童 家長憑經(jīng)驗給藥 提供專用量具，嚴(yán)禁成人藥物減量使用 農(nóng)村居民 迷信“輸液見效快” 宣傳口服藥規(guī)范，減少注射劑濫用
二、優(yōu)化醫(yī)療資源配置
基層醫(yī)療能力提升
- 培訓(xùn)村醫(yī)掌握階梯用藥原則，優(yōu)先選擇療效明確、副作用小的基礎(chǔ)藥物，避免盲目使用高價藥。
- 建立慢性病用藥檔案，通過電子系統(tǒng)跟蹤患者用藥記錄，及時預(yù)警超量處方。
醫(yī)患協(xié)作機制
- 醫(yī)生需明確告知患者藥物代謝特點（如肝腎毒性），并要求肝功能異常者主動申報病史。
- 推廣“用藥日記”模板，記錄服藥時間、劑量及身體反應(yīng)，復(fù)診時供醫(yī)生評估調(diào)整。
三、完善藥品監(jiān)管體系
規(guī)范藥店銷售
- 嚴(yán)格執(zhí)行處方藥憑方銷售，對退燒藥、抗生素等實行限量購買，張貼警示標(biāo)識。
- 定期抽查鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥店，打擊過期藥和非法渠道藥品流通。
家庭藥品管理
- 使用分格藥盒避免漏服或誤服，藥品存放遵循“高、冷、鎖”原則（高處、陰涼、上鎖）。
- 每季度清理家庭藥箱，淘汰過期藥和未標(biāo)識藥品，交由定點機構(gòu)回收。
海南樂東的過度服藥防控需形成“教育-診療-監(jiān)管”閉環(huán)，尤其需結(jié)合黎族等少數(shù)民族聚居區(qū)的文化特點，將專業(yè)醫(yī)學(xué)語言轉(zhuǎn)化為通俗行動指南。通過持續(xù)干預(yù)，可逐步降低因用藥不當(dāng)導(dǎo)致的住院率和醫(yī)療支出。
