無(wú)需本人親自辦理，但需提供有效委托材料及身份證明
根據(jù)2025年江蘇省南京市最新醫(yī)保政策，參保人員申請(qǐng)特殊門(mén)診待遇時(shí)，允許他人代辦，但需提交完整的委托代辦材料及雙方身份證明。代辦人需攜帶患者本人有效身份證件、醫(yī)保憑證、病歷資料以及經(jīng)公證的委托書(shū)，部分情況可能要求代辦人身份核驗(yàn)。
一、政策規(guī)定與適用范圍
適用對(duì)象
參加南京市職工醫(yī)保或城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的人員，確診為慢性病、特殊疾病（如惡性腫瘤、器官移植術(shù)后、尿毒癥等）需長(zhǎng)期門(mén)診治療的患者。代辦資格
直系親屬（配偶、父母、子女）或法定監(jiān)護(hù)人可代為申請(qǐng)。
委托他人代辦需提供經(jīng)公證的委托書(shū)及代辦人身份證原件。
材料要求
患者身份證、醫(yī)保卡或電子憑證；
近期病歷、檢查報(bào)告及診斷證明（需二級(jí)以上醫(yī)院蓋章）；
《南京市特殊門(mén)診待遇申請(qǐng)表》（可線上下載或現(xiàn)場(chǎng)填寫(xiě)）。
二、辦理流程與渠道對(duì)比
| 辦理渠道 | 適用人群 | 所需材料 | 辦理時(shí)限 | 結(jié)果查詢(xún)方式 |
|---|---|---|---|---|
| 線上辦理 | 熟悉電子操作的參保人 | 電子身份證、醫(yī)保電子憑證、病歷掃描件 | 1-3個(gè)工作日 | “我的南京”APP或官網(wǎng) |
| 線下代辦 | 行動(dòng)不便或老年人群體 | 紙質(zhì)材料原件+委托書(shū)+代辦人身份證 | 即時(shí)受理 | 社區(qū)服務(wù)中心或醫(yī)保窗口 |
| 單位統(tǒng)一辦理 | 在職職工 | 單位蓋章申請(qǐng)表+集中提交材料 | 5-7個(gè)工作日 | 單位通知 |
三、特殊情況處理
緊急就醫(yī)需求
若患者因病情危急無(wú)法及時(shí)辦理，可先憑急診病歷申請(qǐng)臨時(shí)待遇，后續(xù)補(bǔ)交材料。材料不全處理
醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)需一次性告知補(bǔ)正內(nèi)容，逾期未補(bǔ)視為放棄申請(qǐng)。異地安置人員
長(zhǎng)期異地居住參保人可通過(guò)線上提交材料，或委托當(dāng)?shù)?/span>親屬代辦，需額外提供異地居住證明。
南京市特殊門(mén)診待遇申請(qǐng)已全面支持代辦服務(wù)，但需嚴(yán)格遵循材料規(guī)范與委托程序。建議提前通過(guò)“江蘇醫(yī)保云”平臺(tái)或撥打12393熱線確認(rèn)最新要求，確保材料齊全以避免延誤待遇享受。政策動(dòng)態(tài)調(diào)整下，及時(shí)關(guān)注官方通知可保障權(quán)益最大化。
