出生后24小時(shí)內(nèi)
新生兒卡介苗接種是預(yù)防結(jié)核病的關(guān)鍵措施，在遼寧葫蘆島嚴(yán)格遵循國(guó)家免疫規(guī)劃程序。流程涵蓋對(duì)象篩查、預(yù)約登記、接種操作及后續(xù)健康管理，全程由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行，確保安全規(guī)范。
一、接種對(duì)象與條件
適用人群
- 新生兒（無(wú)禁忌癥者出生24小時(shí)內(nèi)首劑）。
- 未接種兒童（≤4歲需補(bǔ)種，需結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性）。
- 高風(fēng)險(xiǎn)群體（如結(jié)核病家庭接觸者）。
禁忌癥篩查
禁忌類型 具體表現(xiàn) 處理方式 絕對(duì)禁忌 免疫缺陷病、嚴(yán)重濕疹 永久禁止接種 相對(duì)禁忌 早產(chǎn)（體重＜2500g）、中度發(fā)熱 暫緩接種，評(píng)估后補(bǔ)種
二、接種流程步驟
預(yù)約登記
- 攜帶材料：兒童預(yù)防接種證、出生證明、監(jiān)護(hù)人身份證。
- 登記地點(diǎn)：轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（如龍港區(qū)疾控中心接種門(mén)診）。
現(xiàn)場(chǎng)操作
- 部位：左上臂三角肌外側(cè)皮內(nèi)注射。
- 劑量：0.1ml（國(guó)產(chǎn)凍干卡介苗）。
- 留觀：注射后需留觀30分鐘，監(jiān)測(cè)急性過(guò)敏反應(yīng)。
接種后反應(yīng)管理
常見(jiàn)反應(yīng) 持續(xù)時(shí)間 護(hù)理措施 局部紅腫 2-4周 保持清潔，避免抓撓 潰瘍結(jié)痂 6-8周 自然脫落，勿涂抹藥物 淋巴結(jié)腫大 ＞1cm 立即就醫(yī)干預(yù)
三、后續(xù)跟蹤與補(bǔ)種
- 效果驗(yàn)證
接種后3個(gè)月進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD），陰性者需補(bǔ)種。
- 補(bǔ)種規(guī)范
- ≤3歲兒童可直接補(bǔ)種；
- ＞3歲者需PPD試驗(yàn)陰性后補(bǔ)種。
葫蘆島市已實(shí)現(xiàn)接種點(diǎn)全域覆蓋，家長(zhǎng)可通過(guò)“健康葫蘆島”公眾號(hào)查詢實(shí)時(shí)服務(wù)信息。卡介苗流程以預(yù)防為核心，結(jié)合個(gè)體健康評(píng)估，確保免疫安全有效，為兒童筑牢結(jié)核防線。
