可以報(bào)銷9項(xiàng)神經(jīng)康復(fù)項(xiàng)目，報(bào)銷比例最高達(dá)90%
四川成都城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員在定點(diǎn)機(jī)構(gòu)接受神經(jīng)康復(fù)治療時(shí)，符合規(guī)定的項(xiàng)目可納入醫(yī)保報(bào)銷。具體適用范圍、報(bào)銷比例及流程需結(jié)合政策規(guī)定與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資質(zhì)條件。

一、報(bào)銷適用范圍

1. 適用人群

   • 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員，且因神經(jīng)系統(tǒng)損傷需進(jìn)行康復(fù)治療（如腦出血、腦梗死、腦癱等）。
   • 0—14周歲腦癱兒童可享受特殊報(bào)銷政策。

2. 疾病范圍

   • 神經(jīng)系統(tǒng)損傷：腦出血、腦梗死、顱腦外傷、脊髓損傷、腦癱等。
   • 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)損傷：關(guān)節(jié)骨折術(shù)后、髖/膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后恢復(fù)期。

3. 康復(fù)項(xiàng)目

   項(xiàng)目名稱	適用病癥	報(bào)銷限制
   運(yùn)動(dòng)療法	偏癱、腦癱	需住院治療性康復(fù)
   偏癱肢體綜合訓(xùn)練	腦卒中后遺癥	限90天內(nèi)費(fèi)用
   腦癱肢體綜合訓(xùn)練	腦癱兒童	門診或住院均可報(bào)銷
   作業(yè)療法	認(rèn)知功能障礙	需住院治療
   言語訓(xùn)練	失語癥	限定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

二、報(bào)銷條件與比例

1. 報(bào)銷條件

   • 在醫(yī)保定點(diǎn)康復(fù)醫(yī)院或綜合醫(yī)院康復(fù)科接受治療。
   • 治療項(xiàng)目需屬于《成都市納入醫(yī)?；鹬Ц斗秶t(yī)療康復(fù)項(xiàng)目》目錄（如運(yùn)動(dòng)療法、吞咽訓(xùn)練等）。

2. 報(bào)銷比例

   • 住院康復(fù)：費(fèi)用分段報(bào)銷

     費(fèi)用區(qū)間（元）	報(bào)銷比例
     起付線以上-5000	85%
     5000-10000	90%

   • 門診腦癱康復(fù)：按門診特殊疾病第一類病種標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。

三、報(bào)銷流程

1. 選擇定點(diǎn)機(jī)構(gòu)：需在成都市醫(yī)保定點(diǎn)康復(fù)醫(yī)院就醫(yī)。
2. 提交材料：住院清單、診斷證明、醫(yī)?？ā?
3. 直接結(jié)算：符合規(guī)定的費(fèi)用由醫(yī)院與醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，個(gè)人僅支付自費(fèi)部分。

四川成都居民醫(yī)保對(duì)神經(jīng)康復(fù)治療的報(bào)銷覆蓋較廣，但需嚴(yán)格滿足定點(diǎn)機(jī)構(gòu)、病種范圍、項(xiàng)目目錄三大條件。建議患者就醫(yī)前確認(rèn)醫(yī)院資質(zhì)，并咨詢醫(yī)保部門具體政策，以確保順利報(bào)銷。