0-6歲早期篩查覆蓋率提升至90%
河北滄州通過系統(tǒng)性醫(yī)療干預(yù)、家庭支持與公共衛(wèi)生教育構(gòu)建了自閉癥譜系障礙（ASD）的預(yù)防與早期干預(yù)體系，重點(diǎn)涵蓋孕產(chǎn)期保健、嬰幼兒發(fā)育監(jiān)測及多學(xué)科協(xié)作干預(yù)。
一、孕產(chǎn)期保健與遺傳咨詢
孕期風(fēng)險(xiǎn)防控
- 產(chǎn)前檢查：滄州醫(yī)療機(jī)構(gòu)將ASD相關(guān)遺傳因素（如脆性X染色體綜合征）納入常規(guī)產(chǎn)前篩查，結(jié)合基因檢測與家族病史分析。
- 環(huán)境暴露控制：推廣孕婦避免接觸重金屬、農(nóng)藥等神經(jīng)毒性物質(zhì)，通過社區(qū)健康講座普及孕期營養(yǎng)補(bǔ)充（如葉酸）的重要性。
高危妊娠管理
建立高危孕婦檔案，聯(lián)合婦產(chǎn)科與兒科開展圍產(chǎn)期隨訪，降低早產(chǎn)、低體重兒等ASD風(fēng)險(xiǎn)因素。
二、嬰幼兒發(fā)育監(jiān)測與早期篩查
標(biāo)準(zhǔn)化篩查工具
- 0-3歲兒童發(fā)育評估：采用《嬰幼兒孤獨(dú)癥篩查量表》（M-CHAT）及改良版，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每半年開展一次免費(fèi)發(fā)育評估。
- 醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)動(dòng)：如滄州博愛醫(yī)院兒童康復(fù)科推行0-6歲孤獨(dú)癥免費(fèi)篩查項(xiàng)目，覆蓋語言、社交及行為表現(xiàn)。
篩查流程優(yōu)化
下表對比滄州兩類篩查場景：場景 覆蓋人群 工具/方法 干預(yù)銜接 社區(qū)篩查點(diǎn) 0-3歲嬰幼兒 M-CHAT、家長問卷 轉(zhuǎn)診至市級康復(fù)中心 醫(yī)院?？崎T診 0-6歲兒童 ADOS-2、ADI-R診斷工具 個(gè)性化干預(yù)方案制定
三、家庭支持與教育干預(yù)
家長培訓(xùn)體系
- 技能課程：通過滄州殘聯(lián)與特教機(jī)構(gòu)合作，為家庭提供ASD兒童行為管理、溝通訓(xùn)練課程，如應(yīng)用行為分析（ABA）基礎(chǔ)方法。
- 心理支持：設(shè)立家長互助小組，緩解養(yǎng)育壓力，提升家庭應(yīng)對能力。
早期干預(yù)資源
任丘瑞萊克斯訓(xùn)練中心等機(jī)構(gòu)提供語言訓(xùn)練、感統(tǒng)整合治療，結(jié)合游戲療法與社交技能培養(yǎng)。
四、多學(xué)科協(xié)作與公共衛(wèi)生政策
醫(yī)教融合模式
教育部門與醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)合制定ASD兒童入學(xué)支持計(jì)劃，推行融合教育試點(diǎn)，配備影子教師及個(gè)性化教育方案（IEP）。政策保障
滄州將ASD干預(yù)納入殘疾兒童康復(fù)救助項(xiàng)目，每年提供最高2萬元康復(fù)補(bǔ)貼，覆蓋診斷評估、康復(fù)訓(xùn)練及輔具適配。
河北滄州通過孕產(chǎn)期風(fēng)險(xiǎn)管理、發(fā)育監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)化、家庭-醫(yī)療-教育協(xié)同干預(yù)及政策保障，構(gòu)建了ASD防控網(wǎng)絡(luò)。未來需進(jìn)一步強(qiáng)化基層篩查能力、擴(kuò)大康復(fù)資源覆蓋，以實(shí)現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早融合”的目標(biāo)。
