?2025年遼寧營口特殊病種申請需滿足戶籍或社保參保條件，具體流程分為材料準備、初審、專家評審、公示備案四步，全程約20個工作日。?

?一、申請條件?

1. ?身份要求?：申請人需為營口市戶籍，或持有營口市居住證并連續(xù)繳納社保滿1年。
2. ?病種范圍?：涵蓋惡性腫瘤、尿毒癥透析、器官移植術(shù)后抗排異等25類國家及遼寧省規(guī)定的特殊病種。
3. ?醫(yī)療證明?：需提供三級甲等醫(yī)院出具的診斷證明、病理報告及治療方案等醫(yī)學材料。

?二、申請流程?

1. ?材料提交?：
   • 填寫《營口市特殊病種門診治療申請表》
   • 附身份證、社?？ā⒉v資料原件及復印件
   • 近期1寸免冠照片2張
2. ?初審環(huán)節(jié)?：由參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)在5個工作日內(nèi)完成材料完整性審核。
3. ?專家評審?：通過初審后，由市醫(yī)保局組織醫(yī)療專家進行病情評估，10個工作日內(nèi)出具結(jié)論。
4. ?公示備案?：評審通過名單公示5個工作日無異議后，發(fā)放《特殊病種門診治療證》并備案。

?三、待遇標準?

1. ?報銷比例?：門診治療費用按住院標準報銷，職工醫(yī)保報銷85%，居民醫(yī)保報銷75%。
2. ?年度限額?：根據(jù)病種不同，年度最高支付限額為3萬-15萬元。
3. ?定點管理?：需在營口市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)完成治療，異地就醫(yī)需提前備案。

?四、注意事項?

1. ?有效期?：《特殊病種門診治療證》有效期為2年，到期前需重新申請。
2. ?變更信息?：病情或治療方案變更時，需及時提交醫(yī)療機構(gòu)出具的變更說明。
3. ?違規(guī)處理?：偽造材料或冒名頂替者，將追回醫(yī)?；鸩⒁婪ㄗ肪控熑?。

申請通過后，持證人在營口市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)就診可直接結(jié)算，個人僅需支付自付部分。政策如有調(diào)整，以營口市醫(yī)療保障局最新通知為準。