2025年實現(xiàn)二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥考核全覆蓋
四川遂寧通過構(gòu)建多維度監(jiān)管體系、強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理及深化公眾用藥安全教育，構(gòu)建起“政策引導(dǎo)-機(jī)構(gòu)自律-社會監(jiān)督”三位一體的過度服藥防控網(wǎng)絡(luò)。近三年通過專項檢查累計查處藥品零售企業(yè)違規(guī)756家次，公眾用藥安全知曉率提升至85%以上。
一、政策支持與制度保障
- 1.完善藥事管理體系遂寧市衛(wèi)健委聯(lián)合多部門印發(fā)《四川省加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理促進(jìn)合理用藥工作方案》，明確到2023年實現(xiàn)二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥考核全覆蓋，基層覆蓋率達(dá)50%。建立省、市級藥事管理與藥物治療學(xué)委員會，賦予藥師專家?guī)鞗Q策權(quán)重推行“1+X”用藥模式，優(yōu)先配備基本藥物和國家醫(yī)保目錄藥品
- 2.藥品包裝規(guī)格優(yōu)化《四川省節(jié)約藥品資源遏制藥品浪費實施方案》要求：措施類型具體要求實施主體生產(chǎn)端改進(jìn)引導(dǎo)企業(yè)優(yōu)化大包裝規(guī)格，減少結(jié)余藥品藥監(jiān)局+企業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)分裝住院患者提供單劑量或日劑量調(diào)配藥品醫(yī)院藥學(xué)部門
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范化管理
- 三級醫(yī)院配備≥5名專職臨床藥師，二級醫(yī)院≥3名
- 2022年全市二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方點評覆蓋率達(dá)100%，不合理處方干預(yù)率提升40%
- 典型案例：遂寧市第六人民醫(yī)院開展“合理用藥，預(yù)防藥物濫用”義診，發(fā)放宣傳資料2000余份
1.
重點藥品監(jiān)管
| 藥品類型 | 管理措施 | 監(jiān)管依據(jù) |
|---|---|---|
| 高警示藥品 | 專區(qū)存放、警示標(biāo)識、血藥濃度監(jiān)測 | 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》 |
| 抗菌藥物 | 使用強(qiáng)度控制在40DDDs/百人天以下 | 《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》 |
| 中藥注射劑 | 重點監(jiān)控品種，限制適應(yīng)癥使用 | 省級合理用藥目錄 |
三、公眾教育與風(fēng)險防控
- 連續(xù)3年開展“藥品安全宣傳周”，2025年遂潼銅三地聯(lián)合活動覆蓋社區(qū)、學(xué)校、農(nóng)村
- 遂寧市市場監(jiān)管局發(fā)布《藥品安全鞏固提升行動十大典型案例》，警示公眾
1.
特殊人群用藥指導(dǎo)
| 人群類型 | 干預(yù)措施 | 執(zhí)行機(jī)構(gòu) |
|---|---|---|
| 兒童 | 開展“合理用藥，預(yù)防藥物濫用”校園講座 | 醫(yī)院+教育局 |
| 老年人 | 社區(qū)慢病管理中增加用藥依從性評估 | 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu) |
| 孕產(chǎn)婦 | 設(shè)立藥物咨詢門診，禁用慎用藥清單 | 婦幼保健院 |
四、監(jiān)管與協(xié)同治理
- 2023年醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗整治行動中，遂寧舉報電話0825-2255006接收線索32起，查處違規(guī)銷售處方藥案件11起
- 2022年“清源”行動檢查零售企業(yè)756家次，立案70件
- 檢驗檢測數(shù)據(jù)互通（如高效液相色譜儀檢測數(shù)據(jù)共享）
- 跨區(qū)域案件聯(lián)合查處機(jī)制
1.
2.
遂寧與重慶潼南、銅梁簽訂《藥品安全監(jiān)管一體化協(xié)議》，實現(xiàn)：
通過“制度約束+技術(shù)支撐+社會共治”的綜合防控體系，遂寧近三年藥品不良反應(yīng)報告數(shù)量下降18%，門診患者平均用藥品種數(shù)從3.2種降至2.7種，基本藥物使用比例提升至58%。公眾可通過12315熱線或“四川藥品監(jiān)管”公眾號實時查詢用藥安全信息。
