通過構(gòu)建 “個(gè)人 - 家庭 - 社區(qū) - 醫(yī)療” 四維預(yù)防體系,可使蕪湖居民抑郁癥預(yù)防覆蓋率提升至80% 以上,核心在于早干預(yù)、強(qiáng)支持、廣普及。
蕪湖作為安徽省域副中心城市,在抑郁癥預(yù)防工作中融合了城市特色與科學(xué)方法,形成了多維度、可落地的預(yù)防模式。該模式既依托本地醫(yī)療資源與社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),又針對不同人群(如青少年、老年人、職場人)的需求差異提供精準(zhǔn)支持,同時(shí)通過文化活動、心理健康教育等方式提升全民心理素養(yǎng),從源頭降低抑郁癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
一、強(qiáng)化個(gè)人心理素養(yǎng)建設(shè)
個(gè)人是抑郁癥預(yù)防的第一道防線,需通過主動學(xué)習(xí)與行為調(diào)整提升心理韌性,具體可從認(rèn)知、行為、情緒管理三方面入手:
建立科學(xué)認(rèn)知體系
- 明確抑郁癥是 “可防可治的心理疾病”,而非 “性格軟弱” 或 “矯情”,避免因認(rèn)知偏差延誤干預(yù)時(shí)機(jī);
- 主動學(xué)習(xí)心理健康知識,通過蕪湖市衛(wèi)健委官網(wǎng)、“健康蕪湖” 公眾號等官方渠道獲取權(quán)威信息,了解抑郁癥早期信號(如持續(xù)情緒低落、興趣減退、睡眠障礙等)。
培養(yǎng)健康行為習(xí)慣
- 規(guī)律作息:每日保證 7-8 小時(shí)睡眠,避免熬夜,可借助蕪湖本地 “睡眠健康科普館”(位于市科技館三樓)的資源學(xué)習(xí)睡眠調(diào)節(jié)技巧;
- 適度運(yùn)動:每周進(jìn)行 150 分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動,優(yōu)先選擇蕪湖特色場景(如濱江公園慢跑、赭山公園登山、鏡湖騎行等),運(yùn)動可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,緩解焦慮情緒;
- 合理飲食:減少高糖、高脂、高鹽食物攝入,增加富含 Omega-3 脂肪酸(如深海魚)、B 族維生素(如全谷物)、維生素 D(如牛奶)的食物,改善神經(jīng)遞質(zhì)平衡。
掌握情緒調(diào)節(jié)技巧
- 積極傾訴:遇到壓力時(shí)主動與家人、朋友溝通,或通過蕪湖市心理援助熱線(0553-3877120)尋求專業(yè)支持;
- 正念減壓:學(xué)習(xí)冥想、深呼吸等技巧,可參與蕪湖市圖書館、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期開展的正念訓(xùn)練課程;
- 興趣轉(zhuǎn)移:培養(yǎng)繪畫、書法、攝影、園藝等興趣愛好,利用蕪湖市博物館、美術(shù)館、植物園等公共資源豐富精神生活。
二、構(gòu)建家庭支持網(wǎng)絡(luò)
家庭是心理健康的重要依托,需通過營造和諧氛圍、強(qiáng)化關(guān)懷意識,為家庭成員提供心理安全保障:
營造良好家庭氛圍
- 減少家庭沖突:避免過度指責(zé)、批評,采用 “傾聽 + 理解” 的溝通方式,如家人遇到工作 / 學(xué)習(xí)壓力時(shí),先傾聽訴求再共同尋找解決方案;
- 增加情感互動:定期開展家庭活動(如周末聚餐、戶外野餐、親子游戲等),利用蕪湖市方特旅游區(qū)、松鼠小鎮(zhèn)等親子場所增進(jìn)家庭成員聯(lián)結(jié);
- 尊重個(gè)體差異:接納家人的性格特點(diǎn)與生活選擇,避免過度期望(如對子女成績、職場人收入的不合理要求),減少心理壓力來源。
關(guān)注重點(diǎn)人群需求
- 青少年群體:關(guān)注孩子學(xué)業(yè)壓力與人際交往情況,避免過度補(bǔ)課,鼓勵(lì)參與蕪湖市青少年活動中心的興趣班、研學(xué)活動,平衡學(xué)習(xí)與生活;
- 老年人群體:空巢老人需加強(qiáng)日常陪伴,可通過 “社區(qū)助老服務(wù)” 安排志愿者定期探望,或鼓勵(lì)老人參與社區(qū)老年大學(xué)、廣場舞隊(duì)等,緩解孤獨(dú)感;
- 孕產(chǎn)婦群體:家人需關(guān)注孕期、產(chǎn)后情緒變化,陪同參與蕪湖市婦幼保健院的 “孕產(chǎn)婦心理輔導(dǎo)課”,及時(shí)識別產(chǎn)后抑郁信號。
學(xué)習(xí)家庭干預(yù)常識家庭成員可通過下表快速識別抑郁癥早期信號,并采取對應(yīng)干預(yù)措施:
| 早期信號類型 | 具體表現(xiàn) | 家庭干預(yù)措施 |
|---|---|---|
| 情緒信號 | 持續(xù)悲傷、易怒、對以往喜歡的事失去興趣 | 主動溝通,表達(dá)關(guān)心,避免說 “你別想太多”“這點(diǎn)事不算事” 等否定性話語 |
| 行為信號 | 回避社交、不愿出門、生活懶散(如不整理房間、不洗漱) | 溫和鼓勵(lì)參與簡單活動(如一起散步、買菜),逐步恢復(fù)生活規(guī)律 |
| 生理信號 | 失眠 / 嗜睡、食欲驟增 / 驟減、身體莫名疼痛 | 陪同就醫(yī)排查生理疾病,若排除則建議尋求心理醫(yī)生幫助 |
| 認(rèn)知信號 | 注意力不集中、記憶力下降、自我否定(如 “我沒用”) | 肯定其過往成績與價(jià)值,協(xié)助完成簡單任務(wù)(如整理文件),重建自信心 |
三、完善社區(qū)與社會支持體系
蕪湖依托社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)與公共資源,為居民提供便捷的心理健康服務(wù),構(gòu)建 “預(yù)防 - 篩查 - 干預(yù)” 的社區(qū)防線:
社區(qū)心理健康服務(wù)落地
- 建立 “社區(qū)心理服務(wù)站”:目前蕪湖市所有街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))均已建成心理服務(wù)站,配備專職 / 兼職心理咨詢師,居民可免費(fèi)預(yù)約個(gè)體咨詢、團(tuán)體輔導(dǎo);
- 開展主題科普活動:社區(qū)每月舉辦 1-2 場心理健康講座(如 “職場壓力管理”“老年心理保健”),結(jié)合 “世界精神衛(wèi)生日”(10 月 10 日)、“心理健康周” 等節(jié)點(diǎn)開展宣傳活動,發(fā)放科普手冊;
- 建立重點(diǎn)人群檔案:社區(qū)網(wǎng)格員對獨(dú)居老人、困境兒童、重性精神疾病患者家屬等群體進(jìn)行摸排,定期隨訪,及時(shí)提供心理支持。
整合公共資源與社會力量
- 醫(yī)療資源聯(lián)動:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與蕪湖市第四人民醫(yī)院(三級精神病專科醫(yī)院)建立轉(zhuǎn)診機(jī)制,居民若出現(xiàn)嚴(yán)重心理問題,可快速轉(zhuǎn)診至??漆t(yī)院;
- 學(xué)校資源開放:中小學(xué)心理健康教育課程納入必修課,蕪湖市教育局要求每所學(xué)校配備至少 1 名專職心理教師,同時(shí)開放學(xué)校心理輔導(dǎo)室,為學(xué)生提供免費(fèi)咨詢;
- 企業(yè)與社會組織參與:鼓勵(lì)企業(yè)開展 “員工心理援助計(jì)劃(EAP)”,如奇瑞汽車、海螺集團(tuán)等本地企業(yè)已引入 EAP 服務(wù);社會組織(如蕪湖市心理健康協(xié)會)定期組織志愿者進(jìn)社區(qū)、進(jìn)企業(yè)開展心理服務(wù)。
打造城市心理健康文化
- 利用公共空間宣傳:在蕪湖市地鐵站、公交車站、公園等場所投放心理健康公益廣告,內(nèi)容涵蓋 “抑郁癥可防可治”“關(guān)注心理健康就是關(guān)注健康” 等核心觀點(diǎn);
- 推廣 “心理急救” 知識:將心理急救納入社區(qū)網(wǎng)格員、志愿者、教師的培訓(xùn)內(nèi)容,提升全民對心理危機(jī)的識別與初步干預(yù)能力;
- 減少 stigma(病恥感):通過媒體宣傳(如蕪湖日報(bào)、蕪湖電視臺)分享抑郁癥康復(fù)案例,引導(dǎo)公眾以包容態(tài)度對待心理疾病患者,避免歧視。
四、強(qiáng)化醫(yī)療專業(yè)預(yù)防與干預(yù)
醫(yī)療系統(tǒng)是抑郁癥預(yù)防的核心支撐,蕪湖通過完善診療體系、提升服務(wù)可及性,實(shí)現(xiàn) “早篩查、早診斷、早干預(yù)”:
擴(kuò)大心理健康篩查范圍
- 常規(guī)體檢納入心理評估:蕪湖市二級以上醫(yī)院在公務(wù)員體檢、企業(yè)員工體檢、老年人體檢中增加 “抑郁量表(PHQ-9)” 篩查,分值≥5 分者由醫(yī)生進(jìn)一步評估;
- 重點(diǎn)人群專項(xiàng)篩查:對孕產(chǎn)婦(孕期 20-24 周、產(chǎn)后 42 天)、青少年(每學(xué)期開學(xué)后 1 個(gè)月內(nèi))、老年人(每年 1 次)開展針對性篩查,由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)組織實(shí)施;
- 篩查結(jié)果閉環(huán)管理:篩查異常者由社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行隨訪,必要時(shí)轉(zhuǎn)診至蕪湖市第四人民醫(yī)院或綜合醫(yī)院心理科,建立 “篩查 - 評估 - 干預(yù) - 隨訪” 的全流程管理機(jī)制。
提升基層醫(yī)療服務(wù)能力
- 培訓(xùn)基層醫(yī)生:蕪湖市衛(wèi)健委定期組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生參加 “抑郁癥識別與干預(yù)” 培訓(xùn),確?;鶎俞t(yī)生能準(zhǔn)確判斷輕度抑郁,并提供基礎(chǔ)心理疏導(dǎo);
- 配備基礎(chǔ)設(shè)備:基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備 “心理健康自助測評系統(tǒng)”,居民可自主完成抑郁、焦慮等量表測評,系統(tǒng)自動生成評估報(bào)告,由醫(yī)生解讀;
- 開通綠色轉(zhuǎn)診通道:基層醫(yī)生判斷居民需專業(yè)治療時(shí),可通過 “醫(yī)聯(lián)體” 平臺直接預(yù)約蕪湖市第四人民醫(yī)院專家號,減少轉(zhuǎn)診流程與等待時(shí)間。
提供多元化醫(yī)療干預(yù)服務(wù)蕪湖市醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對不同嚴(yán)重程度的抑郁癥狀,提供分層干預(yù)服務(wù),具體如下表:
| 抑郁程度 | 主要干預(yù)方式 | 實(shí)施機(jī)構(gòu) | 服務(wù)特點(diǎn) |
|---|---|---|---|
| 輕度抑郁 | 心理疏導(dǎo)、行為干預(yù)、家庭支持指導(dǎo) | 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、綜合醫(yī)院全科 | 便捷性高,結(jié)合生活方式調(diào)整,無需藥物 |
| 中度抑郁 | 心理治療(認(rèn)知行為療法、人際關(guān)系療法)+ 藥物治療(如舍曲林、艾司西酞普蘭) | 綜合醫(yī)院心理科、市第四人民醫(yī)院 | 心理治療與藥物結(jié)合,定期隨訪調(diào)整方案 |
| 重度抑郁 | 住院治療(藥物治療 + 物理治療如經(jīng)顱磁刺激)+ 康復(fù)期心理干預(yù) | 市第四人民醫(yī)院、三級綜合醫(yī)院精神科 | 專業(yè)醫(yī)療監(jiān)護(hù),預(yù)防自傷、自殺等極端行為 |
蕪湖市抑郁癥預(yù)防工作以 “全民參與、分層施策、專業(yè)支撐” 為原則,從個(gè)人行為調(diào)整到家庭支持,從社區(qū)服務(wù)到醫(yī)療干預(yù),形成了全方位、立體化的預(yù)防體系。居民可通過主動學(xué)習(xí)心理知識、利用本地公共資源、及時(shí)尋求專業(yè)幫助,有效降低抑郁癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn);家庭、社區(qū)與社會的共同參與,也為心理健康營造了包容、支持的環(huán)境,助力構(gòu)建 “健康蕪湖” 的心理防線。